典型文献
复杂消化性溃疡术后吻合口梗阻的肠外肠内营养治疗1例
文献摘要：
患者 男性，42岁，因“反复消化性溃疡原因待查”于2020年11月17日入院。患者反复腹痛、反酸，诊断十二指肠溃疡4年，长期口服抑酸药物。曾于外院行3次手术治疗：2019年9月，因明显腹痛、呕吐，胃镜示十二指肠球降交界处瘢痕样狭窄，萎缩性胃炎伴糜烂，行腹腔镜下远端胃切除+迷走神经切断术，术后病理学检查结果示胃窦部固有腺体减少，少量炎症细胞浸润，胃体部灶状淋巴细胞浸润；术后2个月患者再次出现腹痛、呕吐，复查胃镜示吻合口溃疡，保守治疗后好转；2020年2月10日因剧烈上腹痛，急诊CT检查结果示腹盆腔大量积液积气行手术探查，术中见胃大弯前壁大小1 cm×1 cm破口，行穿孔修补术；2020年9月9日因剧烈上腹痛、呕吐咖啡色物质，考虑消化道穿孔、上消化道出血，急诊行胃大部切除术，术后吻合口狭窄梗阻，无法经口进食，置鼻空肠营养管及鼻胃减压管；术后1个月复查胃镜示吻合口溃疡并狭窄，血胃泌素63 pmol/L（正常值范围：2~10 pmol/L）。入院体检：体重41 kg，体重指数15.8 kg/m
2。患者无法经口进食，经鼻饲营养管鼻饲蛋白型肠内营养制剂，强烈希望恢复经口进食。入院主要诊断：难治性消化性溃疡、胃大部切除术后吻合口梗阻、高胃泌素血症病因待查、重度营养不良。
文献关键词：
中图分类号：
作者姓名：
邹曦;侯睿;苏鹏飞;胡亚;于健春
作者机构：
中国医学科学院 北京协和医学院 北京协和医院基本外科，北京 100730
文献出处：
引用格式：
[1]邹曦;侯睿;苏鹏飞;胡亚;于健春-.复杂消化性溃疡术后吻合口梗阻的肠外肠内营养治疗1例)[J].中华外科杂志,2022(09):873-875
A类：
B类：
消化性溃疡,梗阻,肠内营养治疗,待查,腹痛,反酸,十二指肠溃疡,抑酸药物,外院,因明,胃镜,交界处,瘢痕,萎缩性胃炎,糜烂,腹腔镜下,远端胃切除,迷走神经,神经切断,切断术,术后病理,病理学检查,胃窦部,腺体,炎症细胞浸润,胃体,淋巴细胞浸润,再次出现,复查,吻合口溃疡,保守治疗,上腹,急诊,腹盆腔,积液,手术探查,前壁,穿孔修补,修补术,咖啡色,消化道穿孔,上消化道出血,胃大部切除术,术后吻合口狭窄,法经,经口进食,鼻空肠营养管,管及,胃减压,pmol,正常值,体重指数,m
,鼻饲营养,肠内营养制剂,主要诊断,难治性,高胃泌素血症,重度营养不良
AB值：
0.342307
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