目的 探究腹横肌平面阻滞对腹腔镜结直肠癌根治术后患者舒芬太尼用量、镇痛质量及康复指标的影响.方法 选取2019年1-12月聊城市人民医院收治的72例腹腔镜结直肠癌手术患者作为研究对象,随机分为观察组(n=37)和对照组(n=35).观察组给予超声引导下行双侧腹横肌平面阻滞(TAPB)联合自控静脉镇痛(PCIA),对照组给予传统PCIA镇痛,比较两组术后2、4、12、24、48h数字分级评分法(NRS)评分、术后24 h内镇痛泵按压次数、镇痛补救率、舒芬太尼用量、不良反应发生情况、排气时间、下床活动时间、住院时间和患者镇痛满意度.结果 术后2、4、12、24h,观察组静息痛和活动痛NRS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组术后24 h内镇痛泵按压次数和舒芬太尼用量均少于对照组,镇痛补救率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组恶心发生率5.4％,低于对照组的14.3％,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组呕吐发生率为2.7％,略低于对照组的11.4％,但差异无统计学意义.观察组排气时间、下床活动时间和住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组镇痛满意度高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 腹腔镜结直肠癌手术患者行超声引导下行双侧TAPB联合PCIA镇痛效果显著,可减少24h内舒芬太尼用量和不良反应发生率,提高患者满意度,促进患者术后康复.

腹横肌平面阻滞;结直肠癌根治术;自控静脉镇痛;舒芬太尼

米海燕;刘冬华

聊城市人民医院消毒供应中心,山东 聊城 252000;聊城市人民医院麻醉科,山东 聊城 252000

当代医学

[1]米海燕;刘冬华-.腹横肌平面阻滞在腹腔镜结直肠癌手术患者中的应用研究)[J].当代医学,2022(17):5-8

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