目的:评价血清N末端B型利钠肽前体(NT-proBNP)浓度对新生儿心脏手术后急性肾损伤(AKI)的预测价值。方法:回顾性收集2017年10月至2021年5月在本院行心脏手术的110例新生儿(出生≤28 d)的围术期资料。根据优化急性肾损伤儿科参考变化值(pROCK)标准分为AKI组和非AKI组。比较2组患儿人口统计学资料、主要诊断、实验室检查、围术期管理和术后结局等指标。血清NT-proBNP浓度为术后12 h内常规测定指标。采用多因素logistic回归模型析血清NT-proBNP浓度与术后AKI的关系。绘制受试者工作特征曲线，根据曲线下面积判断血清NT-proBNP浓度对术后AKI的预测价值。结果:共纳入新生儿106例，术后AKI发生率54.7%。2组血红蛋白浓度、红细胞压积、血清肌酐浓度和血清NT-proBNP浓度比较差异有统计学意义( P<0.05)。多因素logistic回归分析显示，血清NT-proBNP浓度升高是新生儿心脏手后AKI的独立危险因素(比值比2.49，95%可信区间1.18~5.23， P＝0.016)。血清NT-proBNP浓度预测新生儿心脏手术后AKI的曲线下面积为0.66，其95%可信区间为0.55~0.76( P＝0.007)。 结论:血清NT-proBNP浓度升高是新生儿心脏手术后AKI的独立危险因素，对AKI具有一定预测价值，密切监测围术期NT-proBNP水平有助于早期识别高风险患儿。

利钠肽，脑;婴儿，新生;心脏外科手术;急性肾损伤

张沛瑶;童媛媛;李艺萱;柏利婷;靳雨;高鹏;王文婷;胡金晓;刘晋萍

中国医学科学院阜外医院心血管疾病国家重点实验室，北京　102308;首都医科大学附属北京天坛医院麻醉科，北京　100070;中国医学科学院阜外医院体外循环中心小儿体外循环科，北京　100037

中华麻醉学杂志

[1]张沛瑶;童媛媛;李艺萱;柏利婷;靳雨;高鹏;王文婷;胡金晓;刘晋萍-.血清NT-proBNP浓度对新生儿心脏手术后AKI的预测价值：基于pROCK标准)[J].中华麻醉学杂志,2022(04):389-393

pROCK

NT,proBNP,新生儿,心脏手术后,AKI,预测价值,利钠肽,术后急性肾损伤,本院,儿科,参考变化值,标准分,人口统计学,主要诊断,实验室检查,围术期管理,logistic,受试者工作特征曲线,血红蛋白浓度,红细胞压积,血清肌酐浓度,比值比,可信区间,浓度预测,早期识别,婴儿,心脏外科手术

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