典型文献
合并慢性乙肝病毒感染的单克隆IgG沉积的增生性肾小球肾炎1例
文献摘要：
患者为青年女性，慢性病程，既往有乙肝小三阳病史，孕晚期发病，妊娠结束后尿蛋白量逐渐增多，临床表现为肾病综合征，伴镜下血尿、血肌酐轻度增高、补体C3轻度下降和中度贫血。肾脏病理光镜下主要表现为膜增生性肾小球肾炎，突出的病理改变特点为免疫荧光检查IgG亚型中只有IgG3（3+），呈融合团块状沉积于系膜区及毛细血管袢，轻链κ呈优势表达，补体C3（3+），血清免疫固定电泳未见单克隆带。诊断为单克隆IgG沉积的增生性肾小球肾炎（proliferative glomerulonephritis with monoclonal IgG deposits，PGNMID）。对血液中未检测到M蛋白及临床表现为肾病综合征的PGNMID，文献报道可采用糖皮质激素+环磷酰胺或利妥昔单抗治疗。本例为国内首例采用半剂量糖皮质激素联合霉酚酸酯治疗PGNMID的病例报道，随访2年，蛋白尿完全缓解，肝肾功能、补体C3及血红蛋白正常，乙肝病毒无复制。
文献关键词：
免疫球蛋白G;肾小球肾炎;乙型肝炎病毒;霉酚酸酯
中图分类号：
作者姓名：
李志莲;付欣怡;蔡文菁;雷陈瑜;白晓燕;叶智明
作者机构：
广东省人民医院肾内科，广州 510080
文献出处：
引用格式：
[1]李志莲;付欣怡;蔡文菁;雷陈瑜;白晓燕;叶智明-.合并慢性乙肝病毒感染的单克隆IgG沉积的增生性肾小球肾炎1例)[J].中华肾脏病杂志,2022(12):1067-1070
A类：
B类：
慢性乙肝病毒感染,单克隆,青年女性,慢性病,小三阳,孕晚期,尿蛋白,蛋白量,肾病综合征,镜下血尿,血肌酐,补体,C3,贫血,肾脏病理,理光,光镜,膜增生性肾小球肾炎,病理改变,免疫荧光,IgG3,3+,团块,块状,系膜,毛细血管,轻链,血清免疫固定电泳,proliferative,glomerulonephritis,monoclonal,deposits,PGNMID,未检,白及,糖皮质激素,环磷酰胺,利妥昔单抗,本例,首例,霉酚酸酯,病例报道,蛋白尿,完全缓解,肝肾功能,免疫球蛋白,乙型肝炎病毒
AB值：
0.323514
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