典型文献
内镜黏膜下剥离术治疗小儿胃异位胰腺的应用探讨
文献摘要：
目的:总结采用内镜黏膜下剥离术（endoscopic mucosal dissection，ESD）治疗胃异位胰腺（ectopic pancreas，EP）经验，评估其可行性、安全性及有效性。方法:收集2016年6月至2020年7月上海市儿童医院采用ESD治疗的14例有消化道症状胃EP患儿病例资料，其中男9例，女5例，年龄（9.5±6.5）岁，范围3~16岁。中位身体质量指数为16.4，范围为14.3~22.6。14例胃EP主要临床表现为腹痛（7例）、反酸（6例）、恶心（5例）、呕吐（5例）及嗳气（4例）。所有患儿病变均为单发，病变直径大小范围12~25 mm，平均为15 mm；位置位于胃窦大弯侧12例，幽门2例，其中1例异位胰腺口侧合并溃疡。14例患儿经内镜下诊断明确后，均于全身麻醉下行ESD切除治疗，术中留取病理标本送检。术后定期随访，查看患儿消化道症状改善情况及有无并发症等。结果:14例患儿中，13例经ESD完整切除胃EP，1例患儿因黏膜下多次注射后病变无法抬举而未行ESD切除，予保守治疗。手术操作时间38~62 min，平均为42.5 min，封闭创面使用钛夹数量2~6枚，平均为4枚。所有患儿术中及术后均无出血、穿孔发生，术后禁食24~72 h后逐步开放饮食，患儿均好转出院，住院时间4~7 d，平均为5 d。术后病理检查均提示为（异位）胰腺组织。患儿术后随访10个月至4年，保守治疗患儿经内科药物治疗后症状可持续缓解，其余13例患儿营养状况良好，未诉明显腹痛、呕吐、反酸等，胃镜复查显示原病变部位黏膜平坦完整，未见病变复发。结论:内镜ESD技术治疗儿童胃异位胰腺可行、安全且有效，值得在儿科临床应用。
文献关键词：
胃;异位胰腺;儿童;内镜黏膜下剥离术
中图分类号：
作者姓名：
张海军;刘海峰;汪星;叶国刚;顾竹珺;冯玉灵
作者机构：
上海市儿童医院，上海交通大学医学院附属儿童医院消化内镜中心，上海 200062;上海市儿童医院，上海交通大学医学院附属儿童医院普外科，上海 200062
文献出处：
引用格式：
[1]张海军;刘海峰;汪星;叶国刚;顾竹珺;冯玉灵-.内镜黏膜下剥离术治疗小儿胃异位胰腺的应用探讨)[J].中华小儿外科杂志,2022(09):791-795
A类：
B类：
内镜黏膜下剥离术,小儿,异位胰腺,应用探讨,endoscopic,mucosal,dissection,ESD,ectopic,pancreas,EP,安全性及有效性,儿童医院,消化道症状,病例资料,中男,身体质量指数,主要临床表现,腹痛,反酸,恶心,嗳气,单发,变直径,小范,胃窦,幽门,内镜下,全身麻醉,切除治疗,留取,病理标本,送检,定期随访,查看,症状改善情况,完整切除,抬举,保守治疗,手术操作时间,创面,钛夹,穿孔,禁食,转出,术后病理检查,胰腺组织,术后随访,营养状况,状况良好,胃镜,复查,病变部位,平坦,儿科
AB值：
0.340686
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