典型文献
健侧外耳道皮片移植用于先天性外耳道闭锁患者耳道再造的初步结果
文献摘要:
目的:探讨健侧外耳道皮片移植在先天性外耳道闭锁患者耳道再造术后外耳道健康维持中的作用。方法:收集年龄≥12岁、Jahrsdoerfer评分≥8分的单侧先天性外耳道闭锁患者,开展外耳道再造术(临床试验注册号ChiCTR2000032103)。采用双组同意Zelen设计,按照入选的先后顺序,根据计算机预先生成的随机对照表将患者分为试验组和对照组。对照组外耳道植皮全部采用头皮刃厚皮片;试验组患侧外耳道植皮软骨段区域增加一条取自健侧外耳道软骨段后壁5 mm宽的全厚条形皮片,再造外耳道余下区域及健侧外耳道皮肤缺损部分均采用头皮刃厚皮片植皮。观察两组患者术后再造外耳道的健康维持状况及听力改善情况。结果:2020年7月至2021年8月共入组13例单侧先天性外耳道闭锁患者。试验组8例,其中男性6例、女性2例,平均年龄22.3岁(14~36岁),左侧外耳道闭锁2例、右侧6例,平均随访时间8.8个月(4~14个月);对照组5例,均为男性,平均年龄16.2岁(12~20岁),左侧外耳道闭锁4例,右侧1例,平均随访时间7.0个月(2~14个月)。试验组中8例再造外耳道上皮健康,1例出现再造外耳道口瘢痕性狭窄及鼓膜外侧移位,另1例出现再造外耳道口瘢痕性狭窄伴健侧外耳道口瘢痕增生,予以软性填塞及曲安奈德注射治疗后恢复,其余患者健侧外耳道取皮处随访无瘢痕性狭窄或局部骨质增生等情况。对照组中1例患者未按时随访导致失访,余下4例再造外耳道干耳,但易形成痂皮,需反复清理,1例出现鼓膜外侧移位,长期随访外耳道上皮欠健康,其外耳道后壁上皮菲薄,清理时易出血。随访的12例患者再造外耳道相关并发症发生率较前期研究降低(
χ2=5.55,
P=0.018),术后平均气骨导差缩小(18.8±10.0)dB。
结论:通过健侧外耳道皮片移植及术后积极干预处理,先天性外耳道闭锁再造耳道的健康情况较前期改善,健侧外耳道取皮处无瘢痕性狭窄或局部骨质增生等情况。
文献关键词:
外耳道闭锁;外耳道再造术;耳畸形
中图分类号:
作者姓名:
李辰龙;谢友舟;朱雅颖;傅窈窈;张天宇
作者机构:
复旦大学附属眼耳鼻喉科医院 耳鼻喉科研究院 眼耳鼻整形外科,国家卫生健康委员会听觉医学重点实验室(复旦大学),上海 200031
文献出处:
引用格式:
[1]李辰龙;谢友舟;朱雅颖;傅窈窈;张天宇-.健侧外耳道皮片移植用于先天性外耳道闭锁患者耳道再造的初步结果)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志,2022(03):338-344
A类:
Jahrsdoerfer,外耳道再造术,ChiCTR2000032103,Zelen
B类:
健侧,皮片移植,先天性,外耳道闭锁,临床试验注册,注册号,先后顺序,对照表,植皮,头皮,刃厚皮片,患侧,软骨,取自,后壁,条形,余下,下区,皮肤缺损,听力改善,中男,平均年龄,随访时间,道口,鼓膜,移位,瘢痕增生,软性,填塞,曲安奈德,注射治疗,骨质增生,按时,失访,干耳,长期随访,其外,壁上,菲薄,相关并发症,并发症发生率,前期研究,气骨,骨导,dB,积极干预,耳畸形
AB值:
0.164602
相似文献
机标中图分类号,由域田数据科技根据网络公开资料自动分析生成,仅供学习研究参考。