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典型文献
颈静脉球瘤10例诊疗分析
文献摘要:
目的 分析探讨颈静脉球瘤临床特点,总结手术疗效,提高该病诊治经验.方法 回顾性分析10例经数字减影血管造影和/或术后病理证实的颈静脉球瘤患者的临床资料,总结该病的临床特征、影像学特点、围手术期处理、手术方式及随访效果.结果 所有患者均为单耳发病,其中男2例,女8例.表现为单侧搏动性耳鸣6例,听力下降8例,耳痛及眩晕3例,耳流脓性或脓血性分泌物4例,因体检发现耳道肿物就诊1例.6例因肿物突入外耳道,鼓膜不能窥及,4例可透过鼓膜看见鼓室内红色搏动,鼓膜稍向外膨隆.纯音测听示传导性聋4例,混合性聋5例,感音神经性聋1例.所有患者均行颞骨CT及MRI检查,鼓室球瘤可见鼓室、外耳道内充填不规则软组织密度影;颈静脉球体瘤可见颈静脉孔区软组织密度影,周围呈"蚕蚀样"骨质破坏,肿物突向鼓室及外耳道,增强扫描可见明显强化.3例颈静脉球体瘤行DSA检查可见颈静脉孔区浓密肿瘤染色,2例由咽升动脉供血,1例由咽升动脉和枕动脉供血.6例鼓室球瘤患者均行耳道乳突径路鼓室球瘤切除术,3例颈静脉球体瘤患者行颞下窝A型径路颈静脉球体瘤切除术,1例颈静脉球体瘤患者行伽玛刀治疗.所有病例随访10个月至5.5年,均无复发,未出现影响生活的严重并发症.结论 颈静脉球瘤有特征性的临床表现,以单侧搏动性耳鸣和不同程度的听力下降最为多见,结合仔细的专科查体和完善的影响学检查不难诊断.鼓室球瘤患者通过中耳显微手术能达到良好疗效,颈静脉球体瘤患者因解剖位置特殊,对术者及围手术期的规范化处理要求较高,并且要求诊疗团队具有侧颅底外科手术的知识及经验,否则容易引起严重并发症.
文献关键词:
颈静脉球瘤;鼓室球瘤;颈静脉球体瘤;临床特征;治疗
作者姓名:
彭哲;王国鹏;田俊;谢静;张奥博;刘良发;龚树生
作者机构:
首都医科大学附属北京友谊医院耳鼻咽喉头颈外科,北京 100050
引用格式:
[1]彭哲;王国鹏;田俊;谢静;张奥博;刘良发;龚树生-.颈静脉球瘤10例诊疗分析)[J].中国耳鼻咽喉颅底外科杂志,2022(05):69-74
A类:
鼓室球瘤
B类:
颈静脉球瘤,诊疗分析,临床特点,手术疗效,诊治经验,数字减影血管造影,术后病理,影像学特点,围手术期处理,手术方式,中男,搏动性耳鸣,听力下降,耳痛,眩晕,流脓,脓血,分泌物,检发,肿物,突入,外耳道,鼓膜,看见,纯音测听,传导性聋,混合性聋,感音神经性聋,颞骨,充填,软组织,组织密度,颈静脉球体瘤,颈静脉孔区,骨质破坏,增强扫描,DSA,浓密,咽升动脉,供血,乳突,径路,颞下窝,伽玛刀治疗,病例随访,严重并发症,特征性,专科查体,不难,中耳,显微手术,术者,求诊,侧颅底,颅底外科,外科手术,否则
AB值:
0.288466
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