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磁共振成像影像组学特征对乳腺癌淋巴血管浸润的预测价值
文献摘要：
目的:探讨基于MRI影像组学特征对乳腺癌淋巴血管浸润（LVI）的预测价值。方法:回顾性分析2021年1至7月在辽宁省肿瘤医院术前接受MR检查且经术后病理证实的乳腺浸润性导管癌患者216例，均为女性，年龄27~80（53±11）岁，其中有LVI患者68例，无LVI患者148例。将所有患者按7∶3比例分成训练集和验证集。基于临床及MRI表现提取LVI的独立危险因素，构建临床特征模型。在动态增强（DCE）MRI第二期相及DWI中分别勾画肿瘤及瘤周1 mm环形带、瘤周2 mm环形带、瘤周3 mm环形带感兴趣区，进行影像组学特征提取和筛选，构建影像组学特征模型。绘制受试者操作特征（ROC）曲线评价各模型的诊断效能。结果:表观扩散系数（ADC）值（OR=0.09，95%CI 0.01~0.97，
P=0.047）、腋窝淋巴结肿大（OR=2.51，95%CI 1.18~5.37，
P=0.017）、瘤周水肿（OR=2.34，95%CI 1.15~4.75，
P=0.019）是LVI的独立危险因素。以ADC值、腋窝淋巴结肿大、瘤周水肿建立临床特征模型。最终筛选出10个影像组学特征构建DCE-MRI肿瘤模型，8个影像组学特征构建DCE-MRI瘤周1 mm模型、9个影像组学特征构建DCE-MRI瘤周2 mm模型、5个影像组学特征构建DCE-MRI瘤周3 mm模型，8个影像组学特征构建DWI肿瘤模型，5个影像组学特征构建DWI瘤周1 mm模型、10个影像组学特征构建DWI瘤周2 mm模型、9个影像组学特征构建DWI瘤周3 mm模型。ROC曲线分析显示，DWI瘤周1 mm模型在训练集和验证集中预测乳腺癌LVI状态的AUC值最大，分别为0.928、0.907，且与其他模型比较差异均有统计学意义（
P<0.05）。
结论:MRI影像组学特征可以对乳腺浸润性导管癌LVI进行有效预测，且DWI瘤周1 mm模型对LVI状态的预测效能最好。
文献关键词：
乳腺肿瘤;磁共振成像;影像组学;淋巴血管浸润
中图分类号：
作者姓名：
王浩天;赵敏;范雪姣;于韬;徐姝
作者机构：
中国医科大学肿瘤医院 辽宁省肿瘤医院放射科，沈阳 110042;GE医疗（中国），北京 100176
文献出处：
引用格式：
[1]王浩天;赵敏;范雪姣;于韬;徐姝-.磁共振成像影像组学特征对乳腺癌淋巴血管浸润的预测价值)[J].中华放射学杂志,2022(09):982-988
A类：
B类：
磁共振成像,影像组学特征,淋巴血管浸润,预测价值,LVI,肿瘤医院,经术,术后病理,乳腺浸润性导管癌,训练集,验证集,基于临床,特征模型,动态增强,DCE,第二期,DWI,勾画,感兴趣区,操作特征,诊断效能,表观扩散系数,ADC,腋窝淋巴结,淋巴结肿大,瘤周水肿,特征构建,肿瘤模型,模型比较,预测效能,乳腺肿瘤
AB值：
0.156379
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