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MRI影像学组预测宫颈鳞癌盆腔淋巴结转移的价值
文献摘要:
目的 探讨MRI影像学组预测宫颈鳞癌盆腔淋巴结(PLN)转移的价值.方法 回顾性分析114例宫颈鳞癌患者资料.采用完全随机法按照7︰3比例将患者分为训练集(79例)和验证集(35例),根据手术病理结果分为PLN阳性组(27例)和PLN阴性组(87例).由2名具有3年及以上盆腔疾病诊断经验的影像科医师勾画感兴趣区(ROI),计算组内相关系数(ICC)分析一致性.基于扩散加权成像(DWI)和T2 WI序列进行特征选择与降维,并采用Logistic多元回归相关性分析筛选出有预测价值的影像组学特征.分析患者MRI图像特点,比较训练集和验证集患者临床特征.对患者MRI影像组学评分与PLN转移进行分层分析.绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析MRI影像组学特征对PLN转移的预测价值.结果 训练集中,与PLN阴性患者比较,PLN阳性患者MRI评估PLN阳性率高(P<0.05);验证集中,与PLN阴性患者比较,PLN阳性患者MRI测量肿瘤最大径>4 cm比例高,MRI评估PLN阳性率高(P<0.05);本研究共获得训练集患者2789个影像组学特征,基于DWI和T2 WI序列特征选择与降维,最终获得6个影像组学特征;6个影像组学特征参数均与PLN转移呈显著相关(P<0.05);PLN阳性和PLN阴性患者MRI影像组学评分在年龄、MRI测量肿瘤最大径、国际妇产科联盟(FIGO)分期、病理类型、分化程度、浸润程度、脉管癌栓和MRI评估PLN转移亚组中,差异有统计学意义(P<0.05);训练集中,各MRI影像组学特征参数预测PLN转移曲线下面积(AUC)分别为0.747、0.745、0.692、0.699、0.556、0.670,6个影像组学特征联合预测PLN转移的AUC为0.833,高于单个特征预测PLN转移效能,且以上均在验证组中验证.结论 基于DWI和T2 WI序列建立的MRI影像学组模型判断宫颈鳞癌患者PLN转移灵敏度和特异度较高,可为临床治疗和预后判断提供较可靠的影像学依据.
文献关键词:
宫颈鳞癌;盆腔淋巴结转移;磁共振成像;影像学组
中图分类号:
作者姓名:
王岩;赵青;孙东兰;裴晓娇;陈晓
作者机构:
石家庄市第四医院妇产科,河北 石家庄 050000
文献出处:
引用格式:
[1]王岩;赵青;孙东兰;裴晓娇;陈晓-.MRI影像学组预测宫颈鳞癌盆腔淋巴结转移的价值)[J].实用放射学杂志,2022(02):273-277,306
A类:
序列特征选择
B类:
影像学组,宫颈鳞癌,盆腔淋巴结转移,PLN,训练集,验证集,手术病理,病理结果,疾病诊断,影像科,勾画,感兴趣区,ROI,ICC,扩散加权成像,DWI,预测价值,影像组学特征,影像组学评分,分层分析,受试者工作特征,肿瘤最大径,共获,参数均,国际妇产科联盟,FIGO,病理类型,分化程度,浸润程度,脉管癌栓,参数预测,特征联合,联合预测,特征预测,移灵,预后判断,磁共振成像
AB值:
0.176133
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