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血清脑源性神经营养因子预测急性缺血性卒中患者卒中后认知损害
文献摘要：
目的:探讨血清脑源性神经营养因子（brain-derived neurotrophic factor, BDNF）与急性缺血性卒中患者卒中后认知损害（post-stroke cognitive impairment, PSCI）的相关性，并评估其对PSCI的预测价值。方法:前瞻性纳入2018年4月至2020年9月济宁医学院附属医院收治的急性缺血性卒中患者。在发病后3个月时采用蒙特利尔认知评估量表（Montreal Cognitive Assessment, MoCA）评估认知损害。采用多变量
logistic分析确定血清BDNF与PSCI的独立相关性，并采用受试者工作特征（receiver operating characteristics, ROC）曲线评估其对PSCI的预测价值。
结果:共纳入511例急性缺血性卒中患者，男性332例（65.0%），年龄（60.67±10.18）岁（范围49~80岁）；基线美国国立卫生研究院卒中量表（National Institutes of Health Stroke Scale, NIHSS）评分中位数5.0分（2.7~6.7分），前循环卒中413例（80.8%）；血清BDNF中位数11.54 μg/L（6.13~16.25 μg/L）。310例（60.7%）发生PSCI。单变量分析显示，PSCI组年龄、既往短暂性脑缺血发作史、基线NIHSS评分和血清BDNF与非PSCI组差异存在统计学意义（
P均<0.05）。多变量
logistic分析显示，血清BDNF与PSCI存在显著独立相关性（优势比0.514，95%置信区间0.356~0.807；
P=0.005）。ROC曲线分析显示，血清BDNF预测PSCI的曲线下面积为0.863（95%置信区间0.830~0.896；
P<0.001），最佳截断值为10.78 μg/L，敏感性和特异性分别为74.9%和86.8%。
结论:基线血清BDNF较高是PSCI的保护因素，对PSCI具有良好的预测价值。
文献关键词：
卒中;脑缺血;脑源性神经营养因子;认知障碍;危险因素;生物标志物
中图分类号：
作者姓名：
张婧;张魁;巩利;朱云亮;马倩倩
作者机构：
济宁医学院附属医院神经内三科，济宁 272000
文献出处：
引用格式：
[1]张婧;张魁;巩利;朱云亮;马倩倩-.血清脑源性神经营养因子预测急性缺血性卒中患者卒中后认知损害)[J].国际脑血管病杂志,2022(02):99-103
A类：
B类：
血清脑源性神经营养因子,急性缺血性卒中,卒中患者,卒中后,认知损害,brain,derived,neurotrophic,BDNF,post,stroke,cognitive,impairment,PSCI,预测价值,济宁,蒙特利尔认知评估量表,Montreal,Cognitive,Assessment,MoCA,多变量,logistic,受试者工作特征,receiver,operating,characteristics,美国国立卫生研究院卒中量表,National,Institutes,Health,Stroke,Scale,NIHSS,中位数,前循环,单变量分析,短暂性脑缺血发作,优势比,置信区间,截断值,保护因素,认知障碍,生物标志物
AB值：
0.254553
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