目的:分析河南省2002—2020年接受抗病毒治疗（ART）10年及以上≥15岁HIV感染者和AIDS患者（HIV/AIDS）的生存状况及影响因素。方法:采用回顾性队列研究设计，从中国艾滋病综合防治信息系统中收集河南省2002年1月1日至2020年12月31日的HIV感染者和AIDS患者数据，对最终符合纳入标准（住址为河南省；接受ART治疗满10年时仍存活；有完整的基线和随访信息者，如人口学特征、CD4 +T淋巴细胞计数、病毒载量等）的20 256例研究对象采用Cox比例风险回归模型分析HIV/AIDS生存状况的相关影响因素。 结果:20 256例研究对象共计随访82 738.2人年，平均随访4.1人年；男女比例为1∶1.06；接受ART治疗10年时年龄为（51.2±8.7）岁；感染途径以血液传播（85.5%）为主；已婚者占71.2%；88.5%研究对象在村/乡级治疗机构接受治疗。共计死亡2 030例（10.0%），其中因艾滋病相关疾病死亡1 897例（93.5%），病死率为9.4%（1 897/20 256）。多因素Cox比例风险回归模型分析主要结果显示，与起始年龄25~39岁组患者相比，40~54岁、55~69岁、≥70岁年龄组患者死亡风险较高， HR（95% CI）值分别为1.57（1.19~2.08）、3.78（2.86~4.99）和6.17（4.33~8.79）；与起始CD4 +T淋巴细胞计数≥350个/μl组相比，200~349个/μl组和<200个/μl组患者死亡风险较高， HR（95% CI）值分别为1.81（1.61~2.04）和3.64（3.20~4.15）；与起始病毒载量结果<1 000拷贝/ml患者相比，≥1 000拷贝/ml的患者死亡风险较高， HR（95% CI）值为1.73（1.52~1.97）；与接受一线ART方案患者相比，接受二线ART方案患者的死亡风险较低， HR（95% CI）值为0.12（0.11~0.14）。 结论:2002—2020年河南省接受ART治疗10年以上HIV/AIDS生存率较高；年龄、CD4 +T淋巴细胞计数、病毒载量等均为HIV/AIDS生存的影响因素。

获得性免疫缺陷综合征;抗病毒治疗;生存分析

河南省疾病预防控制中心慢性非传染性疾病防治研究所，郑州　450016

[1]杨文杰;李洁;马彦民;刘洋;轩水丽;李宁-.2002—2020年河南省长期接受抗病毒治疗≥15岁HIV感染者和AIDS患者的生存分析)[J].中华预防医学杂志,2022(07):919-925

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