目的 了解四川省凉山州2010-2019年初始抗病毒治疗HIV/AIDS育龄妇女患者生存现状及其影响因素.方法 采用回顾性队列研究的方法,从艾滋病基本防治信息系统选取2010-2019年现住址在凉山州并已经开始抗病毒治疗(HAART)的HIV/AIDS育龄妇女患者,共10 684例,采用寿命表法进行生存率分析,Cox比例风险回归模型对影响抗病毒治疗HIV/AIDS患者病死率的相关因素进行分析.结果 2010-2019年现住址在凉山州实施抗病毒治疗(HAART)的HIV/AIDS育龄妇女患者平均年龄为(32.00±7.37)岁,至随访观察终止时间,死亡683例,病死率为1.67/100人年;Cox回归分析结果显示,40～49岁[AHR(95％CI)=2.299(1.144～4.619)]、静脉吸毒传播[AHR(95％CI)=1.482(1.228～1.788)]、治疗前BMI＜18.5 kg/m2[AHR(95％CI)=1.796(1.482～2.178)]、WHO 临床Ⅳ期[AHR(95％CI)=2.411(1.575～3.692)]、抗病毒治疗方案TDF/AZT+3TC+NVP[AHR(95％CI)=4.175(3.137～5.558)]、确证至启动治疗时间间隔≥12月[AHR(95％CI)=1.352(1.006～1.818)]、治疗前感染乙肝或丙肝、县级及以上医院治疗随访机构、样本来源于医疗机构、入组治疗地区为州内和启动治疗时CD4+T淋巴细胞计数＜200个/μl是死亡的危险因素.结论 为降低凉山州育龄妇女中HIV/AIDS患者死亡风险,应尽早启动抗病毒治疗,提倡早期发现、早期诊断、进一步扩大抗病毒治疗的覆盖面和提升服务及治疗质量,加强追踪随访和管理.关注40岁及以上静脉吸毒、样本来源医疗机构、治疗前BMI＜18.5kg/m2、启动治疗时WHOⅣ期、确证至启动治疗时间间隔≥12月、治疗前感染乙肝或丙肝和初始治疗CD4+T淋巴细胞计数较低的对象,优化治疗方案,提高其生存质量.

育龄妇女;HIV/AIDS患者;抗病毒治疗;生存分析

车双双;黄玉玲;王鑫;张芹;张波;曾亚莉;任建华;杨薇;李天露;卓玛拉措;高鑫;杨一挥

南充市疾病预防控制中心,四川 南充637000;四川省疾病预防控制中心,成都610041;成都市温江区疾病预防控制中心,成都611100;凉山州疾病预防控制中心,四川西昌615000

预防医学情报杂志

[1]车双双;黄玉玲;王鑫;张芹;张波;曾亚莉;任建华;杨薇;李天露;卓玛拉措;高鑫;杨一挥-.2010-2019年凉山州初始抗病毒治疗HIV/AIDS育龄妇女生存分析)[J].预防医学情报杂志,2022(09):1181-1190

AZT+3TC+NVP

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