典型文献
幼儿手部先天性并指畸形术后的瘢痕管理
文献摘要：
目的:探讨幼儿手部先天性并指畸形术后的瘢痕管理效果。方法:回顾性分析2018年1月至2020年1月空军军医大学第一附属医院骨科收治的手部先天性皮肤型并指畸形患儿的临床资料。全身麻醉下给予分指手术，术后采用伸直位分指包扎。切口完全愈合后，配合使用抗瘢痕药物，重建指蹼处使用自粘性软聚硅酮膜，包裹自粘弹力绷带1年，佩戴伸直位分指支具3~6个月。术后随访是否出现并发症、手指外形、外观状态。末次随访时，患儿家属对重建指蹼外形、瘢痕情况及患指屈伸活动进行满意度评价；采用美国手外科学会制定的总主动活动度(TAM)评估标准评定患指屈伸功能；采用温哥华瘢痕量表(VSS)进行术后瘢痕评分。结果:共纳入28例患儿，男12例，女16例；年龄12~34个月，平均18.3个月。左侧14例，右侧10例，双侧4例；中、环指并指16例，环、小指并指9个，示、中指并指5个，拇、示指并指2个，共32个并指。术后随访13~36个月，平均28.6个月，所有患儿术后早期无感染、血运异常等并发症，手指外形、外观状态较好。自粘性软聚硅酮膜使用过程中有2例患儿局部出现皮疹，经脱敏治疗好转后，继续正常使用。患儿家属对重建指蹼外形、瘢痕情况及患指屈伸活动均满意，满意度100%。TAM评估标准评定患指屈伸功能：优28例，优良率100%。VSS术后瘢痕评分：27例≤4分，1例5分。结论:幼儿手部先天性并指畸形术后切口愈合后，采用抗瘢痕药物，包裹自粘弹力绷带，佩戴伸直位分指支具等方法可有效防止术后瘢痕增生，更好地巩固临床治疗效果，有显著的临床应用价值。
文献关键词：
并指症;手畸形，先天性;上肢畸形，先天性;手指;矫形外科手术;瘢痕;手术后并发症
中图分类号：
作者姓名：
张航;赵长应;鲜航;臧成五;陈永祥;丛锐
作者机构：
空军军医大学第一附属医院骨科，西安 710032
文献出处：
引用格式：
[1]张航;赵长应;鲜航;臧成五;陈永祥;丛锐-.幼儿手部先天性并指畸形术后的瘢痕管理)[J].中华整形外科杂志,2022(08):911-917
A类：
并指症
B类：
手部,先天性,并指畸形,管理效果,空军军医大学,骨科,皮肤型,全身麻醉,分指,伸直,包扎,全愈,自粘,粘性,硅酮,弹力绷带,佩戴,支具,术后随访,手指,外观状态,患儿家属,瘢痕情况,满意度评价,国手,手外科,外科学,主动活动,活动度,TAM,评估标准,屈伸功能,温哥华瘢痕量表,VSS,瘢痕评分,小指,术后早期,无感,皮疹,脱敏治疗,优良率,术后切口,切口愈合,瘢痕增生,临床治疗效果,临床应用价值,手畸形,上肢,矫形外科手术,手术后并发症
AB值：
0.291203
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