目的:总结儿童人腺病毒7型混合肺炎支原体感染肺炎的临床特征。方法:选择2018年12月1日至2019年9月1日在武汉儿童医院确诊的36例人腺病毒7型混合肺炎支原体感染肺炎儿童为研究对象(混合感染组)，回顾性分析36例患儿的临床表现、实验室检查和影像学资料，并选取同期住院的94例单纯人腺病毒7型感染肺炎患儿作为单纯感染组。采用 t检验、非参数秩和检验及 χ2检验进行比较分析。 结果:混合感染组患儿中，男25例，女11例，平均年龄3.11岁；主要临床表现为发热(97.2%)、咳嗽(100.0%)，且多表现为高热，平均体温为40.0 ℃，热峰约4次/d，平均热程11 d；重症肺炎率高(86.1%)，与单纯感染组(69.1%)比较差异有统计学意义( χ2＝3.878， P<0.05)；可合并心肌损害(55.5%)、心力衰竭(16.7%)、肝功能损害(25.0%)、消化道出血(5.5%)、中毒性脑病(11.0%)、噬血细胞综合征(16.7%)、闭塞性细支气管炎(50.0%)等并发症。细胞因子，如白细胞介素(IL)-6[237.84(108.59，606.36) ng/L]、IL-10[31.44(12.13，69.60) ng/L]、干扰素γ[(102.85±92.23) ng/L]均明显升高，其中IL-6、IL-10与单纯感染组[148.35(57.43，390.82)；19.67(10.96，35.35)]比较升高更为明显，差异均有统计学意义( Z＝-1.984、-2.077，均 P<0.05)。混合感染组肺实变(50.0%)及胸腔积液(38.9%)均较常见，且胸腔积液发生率较单纯感染组(19.1%)明显升高，差异有统计学意义( χ2＝5.594， P<0.05)。 结论:儿童腺病毒7型混合肺炎支原体感染肺炎多为重症肺炎，可能与细胞因子风暴有关。

人腺病毒7型;肺炎支原体;混合感染;细胞因子风暴;肺炎;儿童

李颖;陈红卫;胡若晖;黄珮琪;杜慧;陆小霞

华中科技大学同济医学院附属武汉儿童医院呼吸内科，武汉　430016

中华实用儿科临床杂志

[1]李颖;陈红卫;胡若晖;黄珮琪;杜慧;陆小霞-.儿童人腺病毒7型混合肺炎支原体感染肺炎36例临床特征分析)[J].中华实用儿科临床杂志,2022(08):611-614

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