目的:分析甲、乙型流感肺炎患儿的临床特征及重度流感肺炎的危险因素。方法:回顾性分析甲、乙型流感肺炎患儿的流行病学、临床特征、实验室检查及混合感染病原，并探讨重度流感肺炎的危险因素。结果:(1)在711例流感肺炎患儿中，甲、乙型分别占65.1%、32.9%；春季、夏季以乙型Victoria系占优势，秋季以甲型H3N2占优势，冬季以甲型H1N1占优势；<1岁、~3岁以甲型流感占优势，~6岁甲型、乙型流感所占比例相近，>6岁以乙型流感占优势。(2)乙型流感患儿出现消化道症状高于甲型流感(53.4%比44.7%， χ2＝4.728， P＝0.030)，但肺部出现湿啰音、喘鸣音的比例低于甲型流感(70.5%比80.1%、25.6%比36.9%， χ2＝8.945、8.093， P均<0.05)。(3)乙型流感患儿出现淋巴细胞绝对计数降低的比例高于甲型流感(5.6%比1.9%， χ2＝6.633， P＝0.010)。(4)乙型流感混合肺炎支原体感染率高于甲型流感(23.9%比10.8%， χ2＝20.789， P<0.001)，混合病毒、细菌感染率低于甲型流感(8.1%比15.8%、41.9%比50.1%， χ2＝7.934、4.221， P均<0.05)。(5)多因素Logistic回归分析显示，年龄<2岁( OR＝1.886，95% CI 1.149~3.096， P＝0.012)、LDH升高( OR＝1.736，95% CI 1.080~2.790， P＝0.023)、淋巴细胞百分比降低( OR＝2.762，95% CI 1.669~4.571， P<0.001)、CD3 +百分比降低( OR＝6.019，95% CI 3.993~9.331， P<0.001)是发生重度流感肺炎的危险因素。 结论:流感病毒肺炎住院患儿中，乙型流感与甲型流感患儿感染年龄、临床特征、实验室检查、混合感染存在一定差异，临床中需警惕重度流感肺炎的发生。

儿童;甲型流感病毒;乙型流感病毒;重度肺炎;危险因素

殷荣;张涛;戴鸽;王婷;陈正荣;邵雪君;张钧;严永东

苏州大学附属儿童医院呼吸科　215003;上海交通大学附属儿童医院呼吸科　200062;复旦大学公共卫生学院公共卫生安全教育部重点实验室，上海　200032;苏州市疾病预防控制中心　215004

国际儿科学杂志

[1]殷荣;张涛;戴鸽;王婷;陈正荣;邵雪君;张钧;严永东-.711例流感病毒肺炎患儿临床特点及重症危险因素分析)[J].国际儿科学杂志,2022(02):135-139

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