典型文献
高压氧治疗异基因造血干细胞移植后迟发性出血性膀胱炎1例
文献摘要:
患者女性,27岁,因“乏力、活动耐力下降3个月”就诊于青岛大学附属医院,2020年5月27日病理检查(骨髓活检)示:骨髓细胞容积约70%,粒红比例明显升高,粒系细胞各阶段可见,偏幼稚阶段细胞易见,比例升高,嗜酸性粒细胞易见,红系少见,巨核细胞可见,数目偏少,查见3个巨核细胞,呈分叶核;诊断为急性髓系白血病。完善检查后予以4周期化疗,临床达到完全缓解后,计划行异基因造血干细胞移植(弟供姐,HLA5/10半相合,血型A供O),先予BUCY(阿糖胞苷4 g/m
2,白消安注射液3.2 mg/kg,环磷酰胺1.8 g/m
2)方案预处理及水化、碱化尿液、抗排异等治疗,于2020年12月15日给予回输异基因外周血造血干细胞228 ml,移植后患者曾出现皮疹伴瘙痒,考虑移植物抗宿主病(graft versus host disease,GVHD),予以抗过敏、抗排异治疗后好转,顺利出院。2021年1月16日无明显诱因出现尿频、尿急、尿痛,无发热、畏寒,自行服用“阿莫西林、头孢地尼”,上述症状无明显好转。次日出现肉眼血尿,立即就诊青岛大学附属医院血液科门诊,查尿常规示:隐血++,尿蛋白++,红细胞计数142.5个/L;血巨细胞病毒DNA测定:5.28×10
3拷贝/ml;考虑为异基因造血干细胞移植后迟发性出血性膀胱炎,遂收入院。入院查体:神志清,精神欠佳,言语流利,查体合作;结膜无充血、苍白,巩膜无黄染,双侧瞳孔等大等圆,对光反射灵敏;浅表淋巴结未及肿大;心肺未查及异常;腹软,肝脾肋下未及;双下肢无水肿,四肢活动自如。
文献关键词:
中图分类号:
作者姓名:
谷健;刘晓丹;徐晶;仲蓓;林绍梅;万金娥
作者机构:
青岛大学附属医院,青岛 266003
文献出处:
引用格式:
[1]谷健;刘晓丹;徐晶;仲蓓;林绍梅;万金娥-.高压氧治疗异基因造血干细胞移植后迟发性出血性膀胱炎1例)[J].中华航海医学与高气压医学杂志,2022(01):139-140
A类:
HLA5,BUCY
B类:
高压氧治疗,异基因造血干细胞移植,迟发性出血,出血性膀胱炎,活动耐力,青岛大学,大学附属医院,病理检查,骨髓活检,骨髓细胞,幼稚,易见,嗜酸性粒细胞,巨核细胞,偏少,急性髓系白血病,周期化,完全缓解,划行,相合,血型,先予,阿糖胞苷,m
,白消安,注射液,环磷酰胺,碱化尿液,排异,回输,外周血造血干细胞,ml,皮疹,瘙痒,移植物抗宿主病,graft,versus,host,disease,GVHD,抗过敏,尿频,尿急,畏寒,服用,阿莫西林,头孢地尼,明显好转,次日,日出,肉眼血尿,血液科,尿常规,隐血,++,尿蛋白,红细胞计数,巨细胞病毒,10
,拷贝,查体,神志,流利,结膜,充血,苍白,巩膜,瞳孔,光反射,浅表淋巴结,未及,肿大,心肺,未查,肝脾,双下肢,无水,四肢,自如
AB值:
0.407621
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