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血栓弹力图联合NLR早期诊断急性脑梗死后出血性转化的临床价值
文献摘要：
目的 研究血栓弹力图(TEG)联合中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)早期诊断急性脑梗死后出血性转化(HT)的价值.方法 选取2020年2月—2021年2月上海健康医学院附属崇明医院神经内科急性脑梗死患者119例,72 h后根据影像学检查判断是否出现HT分为HT组(n=24)与非HT组(n=95),均行血栓弹力图检查并检测NLR值.比较两组一般资料、TEG参数及NLR,采用Logistic回归分析分析HT发生的影响因素,采用ROC曲线分析TEG参数联合NLR对HT的诊断价值.结果 两组性别、年龄、体质量指数(BMI)、并发症、吸烟史、饮酒史比较,差异无统计学意义(P>0.05);HT组出现症状至就诊时间、大面积脑梗死、大动脉粥样硬化、双重抗血小板治疗占比高于非HT组(P<0.05);两组凝固时间(K)、血栓最大振幅(MA)、凝血综合指数(CI)、血凝块强度(A)比较,差异无统计学意义(P>0.05);HT组凝血反应时间(R)、NLR大于非HT组,凝固角(α)小于非HT组(P<0.05);经Logistic回归分析,症状至就诊时间、大面积脑梗死、大动脉粥样硬化、双重抗血小板治疗、R、NLR为HT发生的危险因素,α为保护因素(P<0.05);经ROC分析显示,TEG参数R、α及NLR诊断HT的Cut-off值为6.84 min、67.35°、4.52,AUC值为0.707、0.731、0.945,联合诊断的AUC值为0.980.结论 急性脑梗死后HT患者TEG参数与NLR明显异常变化,二者联合对HT的发生具有较高诊断价值.
文献关键词：
急性脑梗死;出血性转化;血栓弹力图;中性粒细胞/淋巴细胞比值;诊断价值
中图分类号：
作者姓名：
张源;施德
作者机构：
上海健康医学院附属崇明医院神经内科,上海202150
文献出处：
引用格式：
[1]张源;施德-.血栓弹力图联合NLR早期诊断急性脑梗死后出血性转化的临床价值)[J].中国急救复苏与灾害医学杂志,2022(11):1435-1438,1453
A类：
B类：
血栓弹力图,NLR,出血性转化,临床价值,TEG,淋巴细胞比值,HT,崇明,神经内科,急性脑梗死患者,影像学检查,行血,数联,诊断价值,体质量指数,吸烟史,饮酒史,就诊时间,大面积脑梗死,大动脉粥样硬化,双重抗血小板治疗,凝固时间,最大振幅,MA,凝血综合指数,血凝块,凝固角,保护因素,Cut,off,联合诊断,异常变化
AB值：
0.189421
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