目的 观察在脑电双频指数(BIS)目标导向镇静下瑞马唑仑用于蛛网膜下腔阻滞患者的镇静效果.方法 蛛网膜下腔阻滞下行下肢手术患者120例分为四组,每组30例.A、B和C组镇静分别采用静脉滴注瑞马唑仑0.3、0.4和0.5 mg·kg-1·h-1,D组镇静采用静脉滴注右美托咪定0.8 μg·kg-1·h-1作为对照.麻醉起效10 min后实施以BIS为55～65目标导向的镇静.记录镇静前(T0)和镇静后15(T1)、30min(T2)时的HR、MAP、SpO2、Ramsay评分和BIS,评估镇静效果和药物不良反应发生情况.结果 四组T1和T2时HR和MAP均降低,C组T2时MAP低于A、B组(P＜0.05).A、B 和 C 组 T2 时 Ramsay 评分高于 D 组(P＜0.05).B、C 组 T1 和 T2 时 BIS 低于 A、D组(P＜0.05).A、B和C组镇静起效时间短于D组,C组则更短(P＜0.05).B、C和D组镇静有效率高于A组(P＜0.05).A、B和C组苏醒时间短于D组,A、B组则短于C组(P＜0.05).A、B、C组不良反应发生率低于D组(1.1％vs.43.3％)(P＜0.01).结论 在BIS目标导向镇静下,瑞马唑仑0.4～0.5 mg·kg-1·h-1起效快,停用后苏醒快且不良反应发生率低,适合用于蛛网膜下腔阻滞患者的手术镇静.

瑞马唑仑;脑电双频指数;蛛网膜下腔阻滞

纪洪波;陈静;王国林

301800 天津市宝坻区人民医院麻醉科;天津医科大学总医院

江苏医药

[1]纪洪波;陈静;王国林-.在BIS目标导向镇静下瑞马唑仑用于蛛网膜下腔阻滞患者的镇静效果)[J].江苏医药,2022(05):466-469,473

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