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罗哌卡因与舒芬太尼腰-硬联合分娩镇痛的临床效果
文献摘要：
目的 观察罗哌卡因与舒芬太尼腰-硬联合分娩镇痛的临床效果.方法 足月单胎产妇95例,随机分为两组.R组48例,蛛网膜下腔单次注入0.1％ 罗哌卡因3 m L;S组47例,蛛网膜下腔单次注入0.083％ 罗哌卡因3 mL+舒芬太尼2.5μg.两组均在蛛网膜下腔注药30 min后实施患者自控镇痛(PCA).PCA镇痛泵配方:R组为罗哌卡因97.0 mg+舒芬太尼50.0μg;S组为罗哌卡因97.5 mg+舒芬太尼47.5μg;均用生理盐水稀释至100 mL.记录两组镇痛前(T0)、蛛网膜下腔注药10 min(T1)、30 min(T2)、1 h(T3)、2 h(T4)、宫口开全(T5)、胎儿娩出(T6)时的VAS疼痛评分和改良Bromage运动阻滞评分,记录两组产妇分娩结局和不良反应发生情况.结果 与T0时比较,两组产妇在T1～T6时MAP、HR、VAS疼痛评分均降低(P<0.05).T2～T4时,S组VAS疼痛评分均低于R组(P<0.05).分娩镇痛过程中,两组改良Bromage运动阻滞评分均为0分,两组T1～T6时的MAP、HR、SpO2和胎心率均无统计学差异(P>0.05).两组产妇的分娩方式、缩宫素使用量、产后出血量及新生儿出生后Apgar评分比较均无统计学差异(P>0.05).与R组相比,S组各产程持续时间有缩短趋势(P>0.05).S组皮肤瘙痒发生率高于R组(14.9％vs.2.1％)(P<0.05).结论 罗哌卡因与舒芬太尼的两种复合方式腰-硬联合分娩镇痛总体效果相当;从蛛网膜下腔开始两药复合的用药方式短期镇痛效果较好,但增加皮肤瘙痒发生率.
文献关键词：
腰-硬联合分娩镇痛;罗哌卡因;舒芬太尼
中图分类号：
作者姓名：
董小强;刘明;李宁;常红侠
作者机构：
726000 陕西,商洛市中心医院麻醉科;726000 陕西,商洛市中心医院产科
文献出处：
引用格式：
[1]董小强;刘明;李宁;常红侠-.罗哌卡因与舒芬太尼腰-硬联合分娩镇痛的临床效果)[J].江苏医药,2022(04):398-401,406
A类：
B类：
罗哌卡因,舒芬太尼,分娩镇痛,足月单胎,蛛网膜下腔,mL+,注药,患者自控镇痛,镇痛泵,mg+,生理盐水,T0,T4,宫口,T5,胎儿,娩出,T6,VAS,疼痛评分,Bromage,运动阻滞,产妇分娩结局,不良反应发生情况,MAP,SpO2,胎心率,统计学差异,分娩方式,缩宫素,产后出血量,新生儿,出生后,Apgar,产程,皮肤瘙痒,用药方式,镇痛效果
AB值：
0.237375
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