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右美托咪定复合罗哌卡因用于硬膜外分娩镇痛的效果
文献摘要：
目的 本研究拟探讨右美托咪定作为罗哌卡因佐剂硬膜外注射用于分娩镇痛的效果,并与临床上常用的舒芬太尼复合罗哌卡因配方做比较.方法 选择2018年8月-2021年8月我院阴道分娩产妇60例,美国麻醉医生协会ASA分级为Ⅰ或Ⅱ级,年龄24～35岁,BMI20～25kg/m2,随机分为右美组(D组,n=30)和舒芬组(S组,n=30).两组产妇选择L1-2间隙正中入路法穿刺进行连续硬膜外分娩镇痛,两组使用药物如下:D组使用含右美托咪定(0.5μg/mL)的0.1％罗哌卡因,S组为含舒芬太尼(0.5μg/mL)的0.1％罗哌卡因.记录两组产妇入室、阻滞后10min、阻滞后30min、胎儿娩出、胎儿娩出30min后HR、MAP;记录两组产妇入室、阻滞后10min、阻滞后30min、胎儿娩出、胎儿娩出30min后疼痛VAS评分(0分为无痛,10分为无法忍受的剧痛)、Ramsay评分、运动神经阻滞Bromage评分、胎心率;记录两组胎儿娩出后1minApgar评分及5minApgar评分;记录两组产妇镇痛期间不良反应发生情况.结果 与入室时比较,D组阻滞后10min、阻滞后30min、胎儿娩出和胎儿娩出后30min时MAP、HR明显降低(P<0.05);与S组比较,D组阻滞后10min、阻滞后30min、胎儿娩出和胎儿娩出后30min时MAP、HR明显降低(P<0.05).与入室时比较,D组和S组阻滞后10min、阻滞后30min、胎儿娩出和胎儿娩出后30min时疼痛VAS评分明显降低(P<0.05),D组阻滞后10min、阻滞后30min、胎儿娩出和胎儿娩出后30min时Ramsay评分明显增加(P<0.05);与S组比较,D组入室时、阻滞后10min、阻滞后30min、胎儿娩出和胎儿娩出后30min时疼痛VAS评分差异无统计学意义(P>0.05),D组阻滞后10min、阻滞后30min、胎儿娩出和胎儿娩出后30min时Ramsay评分明显增加(P<0.05);两组产妇各时间点运动神经阻滞评分、胎心率比较差异无统计学意义(P>0.05).D组与S组胎儿娩出后1minApgar评分及5minApgar评分均为10分,两组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 右美托咪定作为罗哌卡因佐剂应用于硬膜外分娩镇痛,与等剂量舒芬太尼效果相当,且能为产妇提供一定程度镇静.
文献关键词：
右美托咪定;罗哌卡因;分娩镇痛;硬膜外镇痛
中图分类号：
作者姓名：
陈晓欢;王鑫
作者机构：
惠州市第三人民医院,广东 惠州 516000
文献出处：
引用格式：
[1]陈晓欢;王鑫-.右美托咪定复合罗哌卡因用于硬膜外分娩镇痛的效果)[J].智慧健康,2022(05):110-113,121
A类：
BMI20
B类：
右美托咪定,罗哌卡因,硬膜外分娩镇痛,佐剂,硬膜外注射,注射用,舒芬太尼,我院,阴道分娩产妇,麻醉医生,ASA,25kg,L1,正中入路,入室,10min,30min,胎儿,娩出,MAP,VAS,无痛,无法忍受,剧痛,Ramsay,运动神经,神经阻滞,Bromage,胎心率,1minApgar,5minApgar,产妇镇痛,不良反应发生情况,镇静,硬膜外镇痛
AB值：
0.173303
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