典型文献
直肠癌经括约肌间切除术后结肠肛管缺血肠袢吻合术的安全性分析
文献摘要：
目的:评价结肠肛管缺血肠袢吻合术在直肠癌经括约肌间切除术中应用的安全性。方法:采用描述性病例系列研究方法。回顾性收集2019年3月至2021年8月期间，在复旦大学附属华山医院普通外科行腹腔镜下经括约肌间切除术并接受结肠肛管缺血肠袢吻合的31例低位直肠癌患者的临床资料。吻合方式：经肛门拖出近端肠道，于上切缘向头侧裸化2.5~3.0 cm长肠管（缺血肠袢）后行两处结肠肛管吻合，先吻合结肠袢缺血处近端0.5~1.0 cm处肠壁浆肌层于外括约肌断端，之后再间断缝合结肠断端全层于肛缘皮肤。结果:31例患者均顺利完成手术，无一例行造口术，无围手术期死亡。手术时间（163.9±37.8）min，吻合时间（31.6±12.7）min，术中出血量（47.4±17.3）ml。术后住院天数（5.8±2.5）d。术后有2例（6.5%）发生腹腔感染，对症治疗后痊愈。27例患者缺血肠袢完全脱落时间（8.0±2.1）d；2例（6.5%）患者术后1个月缺血肠袢仍未坏死脱落，行再次手术切除；另2例坏死肠袢术后缩于肛门内，未发现明显的坏死物脱落。结论:结肠肛管缺血肠袢吻合术是一种安全、可行的吻合方式，可应用于直肠癌经括约肌间切除术，在降低吻合口漏的发生率和保护性造口的使用率上具有研究前景。
文献关键词：
直肠肿瘤，低位;缺血肠袢吻合;结肠肛管吻合;吻合口漏;经括约肌间切除术
中图分类号：
作者姓名：
王健;洪军;王雅平;华鲁纯;蒿汉坤
作者机构：
复旦大学附属华山医院普通外科，上海 200040
文献出处：
引用格式：
[1]王健;洪军;王雅平;华鲁纯;蒿汉坤-.直肠癌经括约肌间切除术后结肠肛管缺血肠袢吻合术的安全性分析)[J].中华胃肠外科杂志,2022(12):1114-1117
A类：
缺血肠袢吻合,肠断
B类：
经括约肌间切除术,吻合术,安全性分析,术中应用,病例系列研究,复旦大学,华山医院,普通外科,腹腔镜下,低位直肠癌,吻合方式,经肛门,拖出,近端,切缘,裸化,肠管,后行,两处,结肠肛管吻合,肠壁,肌层,间断缝合,一例,造口术,围手术期,手术时间,吻合时间,术中出血量,ml,住院天数,腹腔感染,对症治疗,痊愈,再次手术,手术切除,门内,死物,吻合口漏,保护性造口,研究前景,直肠肿瘤
AB值：
0.235248
机标中图分类号，由域田数据科技根据网络公开资料自动分析生成，仅供学习研究参考。
