典型文献
不同保肛术式对低位直肠癌术后排粪功能的影响
文献摘要:
随着外科技术的进步和治疗方式的发展,越来越多的低位直肠癌患者在不牺牲生存期的前提下实现了保留肛门的目的。但是低位直肠癌患者术后常出现排气排粪失禁、排粪频繁、排粪聚集和排粪急迫等功能障碍。低位直肠癌保肛手术的主要术式包括低位直肠前切除术(LAR)、经括约肌间切除术(ISR)和结肠肛管吻合术(Parks术)等。低位直肠癌行LAR的患者术后重度低位前切除综合征(LARS)的发生率高达84.6%。ISR术后排粪功能劣于LAR术,且ISR手术范围越大,术后功能更差。关于Parks术的排粪功能研究较少,目前证据显示,术后短期排粪功能劣于LAR,但是随着时间延长,功能可逐步恢复。结直肠外科医师尝试通过改变肠道重建方式改善患者术后排粪功能,但是目前证据表明,在LAR术中使用J型储袋或端侧吻合并未降低排粪障碍的发生率;ISR术中重建储袋也不能降低重度LARS的发生率。总而言之,低位直肠癌患者术后排粪功能的保护,任重而道远。
文献关键词:
直肠肿瘤,低位;保肛手术;排粪功能
中图分类号:
作者姓名:
侯森;叶颖江
作者机构:
北京大学人民医院胃肠外科,北京 100044;北京大学人民医院外科肿瘤实验室,北京 100044;北京市结直肠癌诊疗研究重点实验室,北京 100044
文献出处:
引用格式:
[1]侯森;叶颖江-.不同保肛术式对低位直肠癌术后排粪功能的影响)[J].中华胃肠外科杂志,2022(06):482-486
A类:
排粪功能,排粪失禁
B类:
保肛术,术式,直肠癌术后,后排,生存期,肛门,急迫,低位直肠癌保肛手术,直肠前切除术,经括约肌间切除术,ISR,结肠肛管吻合术,Parks,低位前切除综合征,LARS,劣于,手术范围,术后功能,功能研究,前证,结直肠外科,外科医师,端侧吻合,未降,总而言之,任重而道远,直肠肿瘤
AB值:
0.196382
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