目的:开发线上交互式细胞病理读片培训方案，并评估该方案在提高内镜医师胰腺内镜超声引导下细针抽吸术（endoscopic ultrasound-guided fine-needle aspiration，EUS-FNA）细胞病理诊断能力中的价值。方法:纳入2018年8月—2019年8月在南京鼓楼医院消化内科行EUS-FNA的194例胰腺实性占位患者的细胞刷片，从中共采集5 500张细胞病理图片，由高年资细胞病理医师对每张图片中的细胞类别进行标注，用于搭建线上交互式细胞病理读片培训学习和测试平台。5名无病理基础的内镜医师受邀参与本培训，比较培训前后内镜医师鉴别诊断癌和非癌的敏感度、特异度、阳性预测值和阴性预测值，评价线上交互式细胞病理读片培训方案在提高内镜医师细胞病理诊断能力中的作用。结果:本研究成功搭建供内镜医师线上学习和测试的交互式细胞病理读片培训平台。培训前内镜医师诊断癌和非癌的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及准确率分别为0.55（95% CI：0.53~0.58）、0.32（95% CI：0.30~0.35）、0.43（95% CI：0.41~0.45）、0.44（95% CI：0.41~0.47）和0.43（95% CI：0.42~0.45）。经过培训，以上指标分别为0.96（95% CI：0.95~0.97）、0.70（95% CI：0.68~0.73）、0.74（95% CI：0.72~0.76）、0.95（95% CI：0.94~0.96）和0.81（95% CI：0.80~0.83），较培训前均得到显著提升（ P<0.001）。 结论:线上交互式细胞病理读片培训方案可提高内镜医师对胰腺细胞病理的认识水平和诊断能力，有助于内镜医师在EUS-FNA过程中实施快速现场评估，提高EUS-FNA的诊断效能。

胰腺肿瘤;细胞诊断学;活组织检查，针吸;腔内超声检查;线上交互式细胞病理读片培训;快速现场评估

张松;郑金榆;柏涛;李微;倪牧含;蒋成飞;徐桂芳;彭春艳;沈珊珊;张玮;黄淑玲;王雷;邹晓平;吕瑛

南京中医药大学中西医结合鼓楼临床医学院消化内科，南京210008;南京大学医学院附属鼓楼医院消化内科，南京　210008;南京大学医学院附属鼓楼医院病理科，南京　210008

中华消化内镜杂志

[1]张松;郑金榆;柏涛;李微;倪牧含;蒋成飞;徐桂芳;彭春艳;沈珊珊;张玮;黄淑玲;王雷;邹晓平;吕瑛-.线上交互式培训在提高内镜医师胰腺内镜超声引导下细针抽吸术细胞病理诊断能力中的价值)[J].中华消化内镜杂志,2022(08):628-634

内镜超声引导下细针抽吸术,线上交互式细胞病理读片培训,胰腺实性占位,细胞诊断学

病理诊断,诊断能力,培训方案,endoscopic,ultrasound,guided,fine,needle,aspiration,EUS,FNA,鼓楼,消化内科,细胞刷,高年资,每张,测试平台,无病,病理基础,受邀,鉴别诊断,阳性预测值,阴性预测值,线上学习,培训平台,经过培训,胰腺细胞,认识水平,快速现场评估,诊断效能,胰腺肿瘤,活组织检查,针吸,腔内超声检查

0.195417