目的:观察电针"足三里""三阴交""梁门"对糖尿病胃轻瘫(DGP)大鼠血糖、胃排空及胃窦部Cajal间质细胞(ICC)自噬及磷酯酰肌醇-3激酶(PI3K)/蛋白激酶B(Akt)/哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(mTOR)信号通路的影响,探讨电针改善DGP胃肠动力功能障碍的作用机制.方法:SD大鼠随机分为空白组、模型组、电针组、3-MA组和3-MA+电针组,每组9只.采用腹腔注射链脲佐菌素结合高脂高糖饲料喂养制备DGP大鼠模型.电针组予单侧"足三里""三阴交""梁门"电针治疗,每日1次;3-M A组予3-甲基腺嘌呤(3-M A)腹腔注射,浓度为10 mg/mL,剂量为30 mg·kg-1·d-1;3-M A+电针组予3-M A腹腔注射联合电针治疗;每个疗程5d,共治疗3个疗程.评定大鼠症状积分,测量血糖;酚红灌胃法检测大鼠胃排空率;Western blot法检测胃窦部ICC中微管相关蛋白1轻链3(LC3)、p62、PI3K、Akt、磷酸化Akt(p-Akt)、mTOR的蛋白表达水平;透射电镜观察胃窦部ICC内自噬体数量.结果:造模后,与空白组比较,模型组、电针组、3-MA组和3-MA+电针组症状积分及血糖水平均升高(P<0.01).治疗后,与空白组比较,模型组症状积分、血糖水平仍升高(P<0.01),胃排空率降低(P<0.01),LC3Ⅱ/LC3Ⅰ比值和Ⅲ型PI3K蛋白表达降低(P<0.05),p62、Ⅰ型PI3K、Akt、p-Akt、mTOR蛋白表达升高(P<0.01);与模型组比较,电针组和3-MA+电针组症状积分、血糖水平均降低(P<0.01),胃排空率升高(P<0.01),LC3Ⅱ/LC3Ⅰ比值和Ⅲ型PI3K蛋白表达升高(P<0.01),p62、Ⅰ型PI3K、Akt、p-Akt、mTOR蛋白表达降低(P<0.01,P<0.05),3-MA组LC3Ⅱ/LC3Ⅰ比值及Ⅲ型PI3K、Ⅰ型PI3K、Akt、p-Akt、mTOR蛋白表达降低(P<0.05,P<0.01);与3-MA组比较,电针组、3-MA+电针组症状积分、血糖水平均降低(P<0.01),胃排空率升高(P<0.01),LC3Ⅱ/LC3Ⅰ比值和Ⅲ型PI3K蛋白表达升高(P<0.01),p62、Ⅰ型PI3K、Akt、p-Akt、mTOR蛋白表达均降低(P<0.01,P<0.05);与电针组比较,3-M A+电针组LC3Ⅱ/LC3Ⅰ比值和Ⅲ型PI3K蛋白表达降低(P<0.01),p62、Ⅰ型PI3K、Akt、p-Akt、mTOR蛋白表达均升高(P<0.01).透射电镜结果显示,模型组、3-M A组大鼠胃窦部ICC细胞内受损较重,未见明显自噬结构;电针组、3-M A+电针组胃窦部ICC细胞内自噬小体数量明显增多,ICC受损状况有所改善.结论:电针可能通过调控PI3K/Akt/mTOR通路调节胃窦部ICC自噬水平,从而改善DGP胃肠动力功能障碍.

电针;糖尿病胃轻瘫;Cajal间质细胞;自噬;PI3K/Akt/mTOR信号通路

张天华;赵莎彤;黎晓宇;肖小娟;肖乐;魏星;彭艳

湖南中医药大学针灸推拿与康复学院,长沙410208

针刺研究

[1]张天华;赵莎彤;黎晓宇;肖小娟;肖乐;魏星;彭艳-.基于PI3K/Akt/mTOR信号通路探讨电针对糖尿病胃轻瘫大鼠胃窦部Cajal间质细胞自噬的影响)[J].针刺研究,2022(12):1060-1067

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