典型文献
乙型肝炎肝硬化合并坏死性肌病1例
文献摘要：
乙型肝炎病毒感染及相关肝硬化少见并发严重的坏死性肌病。本文报道1例58岁男性患者，主诉为HBsAg阳性伴转氨酶异常30年，进行性周身乏力、四肢运动障碍2个月，入院后首先考虑乙型肝炎肝硬化所致周身乏力等症状，并予以抗病毒、保肝及对症支持等治疗，病情未见明显好转。进一步行血清肌炎抗体谱、四肢肌肉磁共振成像及肌肉组织病理学检查，明确诊断为乙型肝炎肝硬化合并坏死性肌病，结合患者2个月前有昆虫叮咬史，考虑为昆虫叮咬所释放毒素诱发了机体异常免疫反应，在抗病毒及保肝治疗基础上，联合应用糖皮质激素及人免疫球蛋白，坏死性肌病逐渐康复，继续应用抗病毒药物。当慢性乙型肝炎病毒感染及肝硬化患者出现进行性周身乏力、运动障碍等肌肉损伤症状时，应进行免疫性肌损伤等相关检查，以明确病因，及时救治。
文献关键词：
肝炎病毒，乙型;肝硬化;糖皮质激素类;坏死性肌病
中图分类号：
作者姓名：
汤玉会;候萌萌;苑喜微;张庆山;南月敏
作者机构：
河北医科大学第三医院中西医结合肝病科，河北省慢性肝病肝纤维化机制研究重点实验室，石家庄 050051
文献出处：
引用格式：
[1]汤玉会;候萌萌;苑喜微;张庆山;南月敏-.乙型肝炎肝硬化合并坏死性肌病1例)[J].中华内科杂志,2022(07):806-808
A类：
B类：
乙型肝炎肝硬化,坏死性肌病,主诉,HBsAg,性伴,转氨酶,周身,四肢,运动障碍,先考,明显好转,行血,肌炎抗体,抗体谱,肌肉磁共振,磁共振成像,肌肉组织,组织病理学检查,月前,昆虫,叮咬,放毒,免疫反应,保肝治疗,联合应用,人免疫球蛋白,抗病毒药物,慢性乙型肝炎病毒感染,肝硬化患者,肌肉损伤,免疫性,肌损伤,相关检查,糖皮质激素类
AB值：
0.249952
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