典型文献
丙酚替诺福韦致乳酸酸中毒
文献摘要：
1例32岁女性患者因慢性肾病5期合并慢性乙型肝炎，在行规律血液透析后1个月开始丙酚替诺福韦抗病毒治疗，同时间断应用重组人红细胞生成素注射液、蔗糖铁注射液纠正贫血，血红蛋白保持在96 g/L左右，无恶心、乏力等贫血临床表现。服用丙酚替诺福韦8个月后患者出现头晕、头痛、恶心、乏力、嗜睡等症状。实验室检查示血红蛋白94 g/L，血清肌酐856 μmol/L；血气分析示pH 7.05，乳酸3.3 mmol/L，动脉血氧分压80 mmHg，动脉血二氧化碳分压23 mmHg，剩余碱-7.4 mmol/L，碳酸氢根15.6 mmol/L。考虑患者存在乳酸酸中毒，可能与丙酚替诺福韦有关。停用该药，换为恩替卡韦，并予补液、护肝等对症治疗。1 d后，患者头晕、头痛等症状好转，血气分析示pH 7.25，乳酸2.9 mmol/L，剩余碱-3.0 mmol/L；5 d后，患者上述症状基本消失，血气分析示pH 7.45，乳酸1.5 mmol/L，剩余碱-2.0 mmol/L。
文献关键词：
替诺福韦;乙型肝炎;抗病毒药;酸中毒，乳酸性
中图分类号：
作者姓名：
王冬雪;徐锋;侯继秋
作者机构：
吉林大学第二医院药学部，长春 130041;吉林大学第二医院肾内科，长春 130041
文献出处：
引用格式：
[1]王冬雪;徐锋;侯继秋-.丙酚替诺福韦致乳酸酸中毒)[J].药物不良反应杂志,2022(01):46-48
A类：
B类：
丙酚替诺福韦,乳酸酸中毒,女性患者,慢性肾病,慢性乙型肝炎,血液透析,抗病毒治疗,重组人红细胞生成素,蔗糖铁注射液,贫血,恶心,服用,头晕,头痛,嗜睡,实验室检查,血清肌酐,血气分析,动脉血氧分压,mmHg,动脉血二氧化碳分压,碳酸氢根,停用,该药,恩替卡韦,补液,护肝,对症治疗,抗病毒药
AB值：
0.25541
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