典型文献
慢性乙型肝炎病毒感染的自然病程特征
文献摘要:
目的:通过对单中心大样本慢性乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)感染队列的分析,对我国慢性HBV感染自然病程的划分提出修订建议.方法:回顾性地纳入2014年1月至2020年10月在中国人民解放军总医院第五医学中心接受过肝组织活检的慢性HBV感染者.参考《欧洲肝病学会乙型肝炎病毒感染管理临床实践指南(2017年版)》等国内外最新版慢性乙型肝炎(chronic hepatitis B,CHB)防治指南,将患者按乙型肝炎e抗原(hepatitis B e antigen,HBeAg)状态及肝损伤程度分为HBeAg阳性感染(免疫耐受期)、HBeAg阳性CHB(免疫清除期)、HBeAg阴性感染(免疫控制期)和HBeAg阴性CHB(再活动期)四个自然病程分期,并重点比较了不同分期患者的人口学和实验室检验结果.两组间年龄差异采用Mann-Whitney U检验.结果:最终纳入符合纳排标准的患者760例,包括197例未成年(年龄<18岁)和563例成年感染者,男性456例、女性304例,纳入患者的中位年龄为29岁,(四分位间距:16,39岁).上述四个自然病程分期患者分别有173、329、95和163例,进一步比较四期患者的年龄发现:HBeAg阴性CHB的中位年龄尽管大于HBeAg阳性CHB(37岁vs.24岁,P<0.001),但却小于HBeAg阴性感染者(37岁vs.39岁,P=0.240).结论:根据本研究可以推测,HBeAg阴性CHB患者并非都是由HBeAg阴性感染者进入再活动期发展而来,也可以由仍处于持续免疫活动状态的HBeAg阳性CHB患者发生HBeAg阴转或血清学转换而来.
文献关键词:
慢性乙型肝炎;自然史;乙型肝炎e抗原
中图分类号:
作者姓名:
王雷婕;李明蔚;刘燕娜;陈香梅;赵景民;刘树红;鲁凤民
作者机构:
北京大学基础医学院病原生物学系暨感染病中心,北京 100191;郑州大学公共卫生学院流行病学教研室,郑州 450001;解放军总医院第五医学中心病理科,北京 100039;北京大学人民医院肝病研究所暨丙型肝炎和肝病免疫治疗北京市重点实验室,北京 100044
文献出处:
引用格式:
[1]王雷婕;李明蔚;刘燕娜;陈香梅;赵景民;刘树红;鲁凤民-.慢性乙型肝炎病毒感染的自然病程特征)[J].北京大学学报(医学版),2022(05):920-926
A类:
免疫清除期,再活动期
B类:
慢性乙型肝炎病毒感染,自然病程,单中心,大样本,hepatitis,virus,HBV,分提,修订建议,中国人民解放军,解放军总医院,医学中心,受过,肝组织,活检,感染者,欧洲肝病学会,感染管理,临床实践指南,最新版,chronic,CHB,antigen,HBeAg,肝损伤,免疫耐受期,免疫控制,病程分期,不同分期,人口学,实验室检验,年龄差异,Mann,Whitney,未成年,四分,四期,活动状态,血清学,自然史
AB值:
0.253021
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