目的 探讨多体素氢质子磁共振波谱成像(1H-MRS)联合表观扩散系数(ADC)在脑胶质瘤分级诊断、评估肿瘤细胞增殖活性的应用价值.方法 60例脑胶质瘤患者,低级别胶质瘤(LGG)组(Ⅰ、Ⅱ级)22例,高级别胶质瘤(HGG)组(Ⅲ、Ⅳ级)38例.所有患者术前完成多体素1H-MRS及扩散加权成像(DWI)检查.分析瘤体区胆碱(Cho)/肌酸(Cr)、Cho/N-乙酰天门冬氨酸(NAA)、NAA/Cr、瘤体区表观扩散系数(ADCT)、对侧正常脑实质表观扩散系数(ADCH)、相对表观扩散系数(rADC)(rADC = ADCT/ADCH)、Ki-67指数的统计学差异.结果 LGG、HGG瘤体区Cho/Cr、Cho/NAA及ADCT、rADC值的差异均有统计学意义(P＜0.01);Cho/Cr联合rADC值的受试者工作特征曲线(ROC)曲线下面积(AUC)最大(AUC=0.92),脑胶质瘤分级诊断敏感度、特异度为92.1％、80.3％.瘤体区Cho/Cr、Cho/NAA值与Ki-67指数呈正相关(r分别为0.64、0.37,P＜0.01),而ADCT及rADC值与Ki-67指数呈负相关(r分别为-0.65、-0.64,P＜0.01).结论 1 H-MRS联合ADC值不仅可提高脑胶质瘤分级诊断效能,还可用于评估肿瘤细胞分裂增殖活性.

胶质瘤;氢质子磁共振波谱成像;表观扩散系数;肿瘤细胞增殖;Ki-67

李红;陈满;黄勇;彭韧;李志铭;谭理连;郅程;梅开勇

510260 广州医科大学附属第二医院放射科;510260 广州医科大学附属第二医院病理科

临床放射学杂志

[1]李红;陈满;黄勇;彭韧;李志铭;谭理连;郅程;梅开勇-.多体素1H-MRS联合ADC在脑胶质瘤分级诊断与瘤细胞增殖评估中的应用)[J].临床放射学杂志,2022(05):815-820

ADCT,ADCH

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