目的 定量分析脑胶质瘤术后复发与假性进展中体素内不相干运动成像(IVIM)的参数,评估IVIM对脑胶质瘤术后复发与假性进展的鉴别诊断价值.资料与方法回顾性纳入2018年10月—2020年12月于宁夏医科大学总医院手术并接受放、化疗的脑胶质瘤术后患者40例,均经病理证实,其中复发组24例、假性进展组16例,所有患者均行常规MRI及IVIM序列扫描,测量病灶异常强化区的表观扩散系数(ADC)、真性扩散系数(D)、假性扩散系数(D*)及灌注分数(f)值,比较脑胶质瘤术后复发组和假性进展组IVIM各参数的差异.采用受试者工作特征曲线评价有统计学意义参数的诊断效能.结果 脑胶质瘤术后复发组的ADC值、D值、D*值及f值分别为(1.153±0.158)×10-3 mm2/s、(0.914±0.175)×10-3 mm2/s、(11.258±6.654)×10-3 mm2/s、0.093±0.027,假性进展组分别为(1.355±0.228)×10-3 mm2/s、(1.157±0.250)×10-3 mm2/s、(9.108±2.302)×10-3 mm2/s、0.069±0.018.复发组的ADC值、D值低于假性进展组,D*值及f值高于假性进展组,差异均有统计学意义(t=-3.314、-3.610、3.480、3.128,P<0.05).ADC值、D值、D*值、f值曲线下面积分别为0.783、0.788、0.729、0.780,其中D值曲线下面积最大,当其诊断阈值为1.119×10-3 mm2/s时,诊断敏感度和特异度分别为62.5％和95.8％.结论 IVIM的定量参数对鉴别脑胶质瘤术后复发与假性进展具有一定的价值,其中以D值的诊断效能最优.

脑肿瘤;神经胶质瘤;磁共振成像;复发;假性进展;病理学;外科;诊断;鉴别

刘静静;黄雪莹;党佩;吴静;葛鑫;王晓东

西安市胸科医院影像科,陕西 西安 710100;宁夏医科大学临床医学院,宁夏 银川 750004;宁夏医科大学总医院放射科,宁夏 银川 750004

中国医学影像学杂志

[1]刘静静;黄雪莹;党佩;吴静;葛鑫;王晓东-.体素内不相干运动成像对脑胶质瘤术后复发与假性进展的鉴别诊断)[J].中国医学影像学杂志,2022(01):17-22

体素内不相干运动成像,脑胶质瘤,术后复发,假性进展,IVIM,鉴别诊断价值,总医院,术后患者,表观扩散系数,ADC,真性,灌注分数,受试者工作特征曲线,诊断效能,mm2,诊断阈值,诊断敏感度,定量参数,脑肿瘤,神经胶质瘤,磁共振成像

0.156359