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肺移植后肺结核17例临床特征分析
文献摘要：
目的:探讨肺移植术后肺结核的临床特征、诊断及治疗方案。方法:回顾性分析2017年3月至2021年12月间中日友好医院行肺移植手术的424例受者中，术后诊断肺结核17例的临床特点、治疗方案、疗效及预后。结果:肺移植术后肺结核发病率为4%(17/424)。其中，男性14例，女性3例；中位年龄57岁；双肺移植12例。临床判定可能为供体来源结核感染8例，术后获得性感染6例，受者潜伏结核感染复燃3例；发生于术后1个月内11例，术后1年内16例。分子生物学阳性7例，其中1例为利福平耐药基因阳性；分子生物学+抗酸涂片阳性4例；分子生物学+结核杆菌培养阳性6例。13例行胸部CT检查，结果显示病变位于上叶12例，其中合并下叶病变2例，双肺病变2例；有结节/空洞表现者10例。采用不含利福霉素方案治疗14例，采用含利福布汀或利福喷汀方案2例。截至完稿，临床治愈10例，临床治疗有效2例，死亡1例与结核致重症感染有关。结论:肺移植供受体来源结核问题相对突出，不含利福霉素抗结核方案对肺移植受者术后结核病具有一定的疗效和安全性。
文献关键词：
肺移植;结核分枝杆菌;预防;利福霉素
中图分类号：
作者姓名：
郭丽娟;赵滢;赵丽;王夏珍;梁朝阳;陈静瑜;陈文慧
作者机构：
中日友好医院肺移植科，北京 100029;贵州省人民医院呼吸与危重症医学科，贵阳 550002;长治市人民医院呼吸与危重症医学科，长治 046099;中日友好医院胸外科，北京 100029;无锡市人民医院肺移植中心，无锡 214023
文献出处：
引用格式：
[1]郭丽娟;赵滢;赵丽;王夏珍;梁朝阳;陈静瑜;陈文慧-.肺移植后肺结核17例临床特征分析)[J].中华器官移植杂志,2022(08):478-482
A类：
B类：
肺结核,临床特征分析,肺移植术,诊断及治疗,中日友好医院,移植手术,临床特点,疗效及预后,核发,双肺移植,供体,获得性感染,潜伏结核感染,复燃,分子生物学,利福平耐药,耐药基因,抗酸,涂片,结核杆菌,胸部,变位,上叶,下叶,肺病变,表现者,利福霉素,利福布汀,完稿,临床治愈,重症感染,染有,抗结核方案,肺移植受者,结核病,疗效和安全性,结核分枝杆菌
AB值：
0.335705
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