典型文献
儿童ABO血型不相容活体肝移植术后供者血型抗原不完全免疫耐受状态的研究
文献摘要：
目的:结合临床数据及文献分析儿童ABO血型不相容活体肝移植针对血型抗原低免疫应答状态的潜在免疫机制。方法:回顾性收集首都医科大学附属北京友谊医院2013年6月至2020年12月期间施行的术后长期生存的儿童ABO血型不相容活体肝移植受者29例，受者血型均为O型，其中A型供者10例，B型供者19例。移植物类型包括左外侧叶26例，左半肝3例；肝移植手术中位年龄10月龄，中位体重为8.0 kg，中位随访时间41.9个月。连续监测移植术前及移植术后1、3、6、12、24、36个月受者体内针对供者血型相关抗体与供者血型非相关抗体滴度(IgG、IgM)，并进行比较分析。对纳入受者进行程序性肝脏病理穿刺活检或事件性肝脏病理穿刺活检判断是否存在抗体介导排斥反应。结果:受者移植术前及术后血型抗体(IgG、IgM)，受者体内抗供者血型相关抗体滴度呈持续低水平状态，较体内非供者血型相关抗体滴度水平显著降低，差异有统计学意义(
P<0.001)。对于纳入研究的29例受者，共有18例完成程序性肝脏病理活检，其中2例提示血管内皮C4d阳性；5例完成肝功能异常事件性肝脏病理活检，其中1例存在胆管内皮C4d阳性，肝脏病理活检未发现典型血型抗体介导抗原-抗体复合物介导级联免疫反应病理征象。
结论:儿童ABO血型不相容活体肝移植受者体内针对供者血型相关血型抗体为低水平表达，呈现为针对供者血型抗原的不完全免疫耐受状态。
文献关键词：
肝移植;ABO血型不相容供肝;免疫耐受
中图分类号：
作者姓名：
曲伟;朱志军;孙丽莹;魏林;曾志贵;刘颖;王君;檀玉乐
作者机构：
首都医科大学附属北京友谊医院普通外科 首都医科大学儿童肝脏移植临床诊疗与研究中心 国家消化系统疾病临床研究中心，北京 100050
文献出处：
引用格式：
[1]曲伟;朱志军;孙丽莹;魏林;曾志贵;刘颖;王君;檀玉乐-.儿童ABO血型不相容活体肝移植术后供者血型抗原不完全免疫耐受状态的研究)[J].中华器官移植杂志,2022(04):219-223
A类：
B类：
ABO,血型不相容,活体肝移植,肝移植术后,供者,血型抗原,全免,免疫耐受,结合临床,临床数据,免疫应答,免疫机制,首都医科大学,北京友谊医院,长期生存,肝移植受者,移植物,植物类型,肝移植手术,手术中,月龄,重为,随访时间,连续监测,抗体滴度,IgG,IgM,程序性,肝脏病理,病理穿刺活检,事件性,抗体介导排斥反应,血型抗体,病理活检,血管内皮,C4d,肝功能异常,异常事件,胆管,导抗,复合物,免疫反应,征象
AB值：
0.22692
机标中图分类号，由域田数据科技根据网络公开资料自动分析生成，仅供学习研究参考。
