典型文献
供者HLA分型信息缺失移植受者DSA判定2例并文献复习
文献摘要：
目的 为供者人类白细胞抗原(human leukocyte antigen,HLA)分型信息缺失并可疑抗体介导排斥反应(antibody-mediated rejection,AMR)的临床情景提供供者特异性抗体(donor-specific antibody,DSA)判读的方法,提高临床诊疗的准确性.方法 获取2例可疑AMR患者的新鲜移植肾组织,一部分经消化、提取总DNA后进行供受者HLA分型,将总HLA分型信息与受者外周血HLA分型信息对比,获得供者HLA分型信息.另一部分移植肾组织制作石蜡块,行HE染色、C4d免疫组化等常规病理镜检.结合患者临床表现、病理镜检结果、受者外周血HLA抗体检测结果、供受者HLA分型信息,判断患者是否为DSA介导AMR.结果 第1例患者拟诊为DSA介导的C4d(-)AMR,予移植肾切除后恢复透析;第2例患者不属于DSA介导的AMR,予甲泼尼龙冲击治疗3 d后病情好转,目前患者生存情况和移植肾功能良好.结论 在供者HLA分型信息缺失情况下,利用移植肾活检组织对供者进行HLA分型从而判定DSA存在的方法为跨地域、跨医疗中心就医的移植肾受者随诊工作提供必要的技术支持.对于可疑AMR患者,应当结合供受者HLA分型、DSA判读与病理镜检结果,以作出准确的临床诊断,指导患者的精准治疗.
文献关键词：
抗体介导排斥反应;供者特异性抗体;人类白细胞抗原分型;移植肾组织
中图分类号：
作者姓名：
黄铭理;王於尘;严紫嫣;方翊灵;刘燕娜;耿舰;邓文锋;肖露露;徐健;苗芸
作者机构：
南方医科大学南方医院器官移植科,广东 广州 510515;北京大学医学部基础医学院病原生物学系,北京 100191;南方医科大学南方医院病理科,广东 广州510515
文献出处：
引用格式：
[1]黄铭理;王於尘;严紫嫣;方翊灵;刘燕娜;耿舰;邓文锋;肖露露;徐健;苗芸-.供者HLA分型信息缺失移植受者DSA判定2例并文献复习)[J].实用器官移植电子杂志,2022(03):233-236
A类：
B类：
HLA,信息缺失,受者,DSA,文献复习,human,leukocyte,antigen,可疑,抗体介导排斥反应,antibody,mediated,rejection,AMR,供者特异性抗体,donor,specific,判读,临床诊疗,新鲜移植,移植肾组织,织制,石蜡,HE,C4d,免疫组化,抗体检测,肾切除,甲泼尼龙,冲击治疗,生存情况,移植肾功能,肾活检组织,跨地域,医疗中心,就医,随诊,合供,精准治疗,人类白细胞抗原分型
AB值：
0.277165
机标中图分类号，由域田数据科技根据网络公开资料自动分析生成，仅供学习研究参考。
