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肝移植术后移植物抗宿主病3例临床诊疗分析
文献摘要：
目的 探讨肝移植术后移植物抗宿主病(graft-versus-host-disease,GVHD)的诊治策略.方法 连续收集2020年1月—2022年4月就诊于青岛大学附属医院的肝移植术后GVHD患者的临床资料,描述性分析其临床特点及治疗经验.结果 共计3例患者肝移植术后发生GVHD,经治疗无效均因严重感染、多器官功能衰竭而死亡.典型临床症状包括发热、皮疹、腹泻及骨髓抑制.皮肤病理活检表现为表皮角化不全、基底层细胞空泡变性及真皮层内见淋巴细胞浸润.T淋巴细胞嵌合率检测提示呈供体T淋巴细胞嵌合状态.治疗策略包括预防感染、停用免疫抑制剂、大剂量糖皮质激素冲击治疗、单克隆抗体治疗及对症支持治疗.结论 肝移植术后GVHD预后差,诊断依赖于典型临床症状和辅助检查,以大剂量糖皮质激素冲击治疗为基础构成肝移植术后GVHD的综合治疗策略.
文献关键词：
肝移植;移植物抗宿主病;供体T淋巴细胞嵌合状态;糖皮质激素
中图分类号：
作者姓名：
曹俊宁;滕大洪;许传屾;戴德淑;孙延东;王峰;徐庆国;蔡金贞
作者机构：
青岛大学附属医院器官移植中心,山东 青岛 266100
文献出处：
引用格式：
[1]曹俊宁;滕大洪;许传屾;戴德淑;孙延东;王峰;徐庆国;蔡金贞-.肝移植术后移植物抗宿主病3例临床诊疗分析)[J].实用器官移植电子杂志,2022(04):337-341
A类：
B类：
肝移植术后,后移,移植物抗宿主病,临床诊疗分析,graft,versus,host,disease,GVHD,诊治策略,青岛大学,大学附属医院,描述性分析,临床特点,治疗经验,经治,严重感染,多器官功能衰竭,括发,皮疹,骨髓抑制,皮肤病理活检,角化,基底层,空泡变性,真皮层,淋巴细胞浸润,嵌合,供体,预防感染,停用,免疫抑制剂,大剂量,糖皮质激素冲击治疗,单克隆抗体,抗体治疗,对症支持治疗,辅助检查,基础构成,综合治疗策略
AB值：
0.270656
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