典型文献
肝癌肝移植术后脑转移的治疗经验
文献摘要：
目的:探讨肝移植术后肝癌脑转移的发病特点和预后影响因素。方法:回顾性分析天津市第一中心医院2000年至2020年间17例肝移植术后出现肝癌脑转移的受者。所有受者原发病均为乙型肝炎肝硬化合并肝细胞癌。移植前肝癌均超过米兰标准。免疫抑制方案术后早期为巴利昔单抗+吗替麦考酚酯+钙调磷酸酶抑制剂(CNIs)+糖皮质激素，并逐步停用糖皮质激素及吗替麦考酚酯。3例受者肿瘤复发后接受了西罗莫司免疫治疗，并停用CNIs药物。其中1例同时使用索拉非尼抗肿瘤治疗。结果:所有受者均合并其他脏器转移，包括16例肺转移(94.1%)，5例骨转移(29.4%)，6例肝转移(35.3%)。确诊脑转移后中位生存时间为7个月，1年累积存活率为29.4%。移植术后中位生存时间为14个月，1年累积存活率为64.7%。7例行脑转移灶切除手术受者中，2例术后1个月内死亡，死亡原因为脑出血。5例术后存活，最长存活时间为214个月，中位生存时间为9个月。结论:肝癌肝移植术后脑转移预后差。但通过早发现及合理治疗，能够延长受者生存时间，甚至取得长期生存。脑转移多伴有肺转移，发现肺转移瘤则提示需要关注颅内的病变情况。
文献关键词：
肝移植;肝细胞癌;颅内转移瘤
中图分类号：
作者姓名：
李俊杰;潘澄;邓永林;蒋文涛;张雅敏;高伟;沈中阳;郑虹
作者机构：
天津医科大学一中心临床学院 天津市第一中心医院肝移植科，天津 300192
文献出处：
引用格式：
[1]李俊杰;潘澄;邓永林;蒋文涛;张雅敏;高伟;沈中阳;郑虹-.肝癌肝移植术后脑转移的治疗经验)[J].中华器官移植杂志,2022(01):30-33
A类：
B类：
肝癌肝移植,肝移植术后,后脑,治疗经验,发病特点,预后影响因素,中心医院,受者,原发病,乙型肝炎肝硬化,肝细胞癌,移植前,米兰标准,免疫抑制方案,术后早期,巴利昔单抗,吗替麦考酚酯,钙调磷酸酶抑制剂,CNIs,糖皮质激素,停用,肿瘤复发,西罗莫司,免疫治疗,索拉非尼,抗肿瘤治疗,脏器,骨转移,肝转移,中位生存时间,积存,脑转移灶,切除手术,死亡原因,脑出血,长存,存活时间,过早,早发现,理治,长期生存,肺转移瘤,颅内转移瘤
AB值：
0.299971
相似文献
机标中图分类号，由域田数据科技根据网络公开资料自动分析生成，仅供学习研究参考。
