目的 分析肝包虫患者行肝切除术的输血特点和影响因素,为此类患者围术期血液保障提供依据.方法 回顾性分析2011年6月至2021年6月行肝切除术的肝包虫患者病例40例,分为输血组(15例)和未输血组(25例),比较2组患者的基本情况、手术相关信息、血常规、凝血功能、生化指标、血栓弹力图的差异,分析围手术期输血特点.结果 肝包虫患者行肝切除术的输血率37.5％ (15/40),术前输血2例(占5％,5/40),术中输血10例(占25％,10/40),术后输血(术后24h)11例(占27.5％,11/40),输血患者人均输注4.77U红细胞悬液、1355 mL血浆、11.9U冷沉淀,均未发生输血不良反应.输血组的手术时间、术中失血量、切除包块直径≥10 cm/直径＜10 cm的患者数、切除胆囊的患者数、术后PT、术后APTT和平均住院日＞未输血组(P＜0.05),术后FIB小于未输血组(P＜0.05).肝包虫患者行肝切除术后24h与术前相比,WBC、AST、ALT、INR明显升高(P＜0.05),RBC、HB、ALP、FIB、Angle明显降低(P＜0.05);术后3～5d的WBC、RBC、Hb、PLT、ALT、ALP、INR与术前相比差异有统计学意义(P＜0.05);术后3～5d的WBC、AST、ALT、FIB与术后24h相比差异有统计学意义(P＜0.05).结论 肝包虫患者围术期输血的主要影响因素为包块大小、是否切除胆囊及术中出血量、手术时间、术后PT、术后APTT、术后FIB,主要输注血液成分为血浆和冷沉淀.

肝包虫;肝切除术;输血;围手术期;患者血液管理

黎欢;谢佳;杨俊龙;胡燕;王志云;张利;彭涛

中国人民解放军西部战区总医院输血科,四川成都610083

中国输血杂志

[1]黎欢;谢佳;杨俊龙;胡燕;王志云;张利;彭涛-.肝包虫患者行肝切除术围手术期输血的回顾性分析)[J].中国输血杂志,2022(02):164-167

77U,9U

肝包虫,肝切除术,术围手术期,围手术期输血,血液保障,血常规,凝血功能,血栓弹力图,输血率,术中输血,术后输血,24h,输注,红细胞悬液,冷沉淀,输血不良反应,手术时间,术中失血量,切除胆囊,APTT,平均住院日,FIB,WBC,AST,ALT,INR,RBC,HB,ALP,Angle,5d,Hb,PLT,围术期输血,包块大小,术中出血量,血液成分,患者血液管理

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