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外科手术中自体血回输与异体血输注治疗费用的调查
文献摘要：
目的:探讨自体血回输在外科手术输血治疗中的价格优势。方法:选择2019年1月至6月于空军军医大学第一、二附属医院和西安交通大学第一附属医院行外科手术时，接受输血治疗的185例患者为研究对象。患者年龄为(46.6±4.3)岁，男、女性患者分别为97和88例，接受肝移植、脾切除术和肝破裂修补术者分别为46、55和84例。根据患者的术中输血情况，将其分为自体血回输组(
n＝60)，洗涤红细胞(WRBC)异体血输注组(
n＝61)，去白细胞悬浮红细胞(LPRBC)异体血输注组(
n＝64)。根据《陕西省城市公立医院医疗服务项目价格(2017年版)》和陕西省中心血站供应血液价格收费标准相关规定，计算3组患者的输血治疗费用。采用回顾性研究方法，收集所有患者的一般人口学资料和输血相关临床资料，并且分析3组患者的手术输血治疗费用。患者输血治疗费用与输血量之间的线性关系分析，采用直线回归分析。3组患者的输血治疗费用的总体比较，采用单因素方差分析；组间两两比较，采用LSD-
t检验。3组患者年龄，性别和手术类型构成比分别比较，差异均无统计学意义(
P>0.05)。本研究遵循的程序符合2013年修订版《世界医学协会赫尔辛基宣言》要求。
结果:①自体血回输组、WRBC异体血输注组和LPRBC异体血输注组患者的输血量分别为300~1 800、244~1 440和240~1 440 mL，治疗费用分别为1 325~1 430、629~3 659和609~3 539元，3组患者的输血量与治疗费用均呈良好的线性关系(
r＝0.992、0.999、0.999，
P<0.001)；当患者的WRBC和LPRBC异体血输注量分别超过514和531 mL时，其输血治疗费用超过自体血回输。② 3组患者中，接受600~720、720~960、960~1 200、1 200~1 440 mL输血量治疗者的输血治疗费用分别比较，差异均有统计学意义(
F＝105.460、101.122、110.925、121.041，
P<0.001)；自体血回输组的治疗费用分别为(1 356±87)元、(1 301±105)元、(1 387±132)元、(1 335±187)元，均分别低于LPRBC异体血输注组的(1 841±94)元、(2 447±138)元、(3 053±178)元、(3 669±234)元和WRBC异体血输注组的(1 781±103)元、(2 367±56)元、(2 953±217)元、(3 539±256)元，并且差异均有统计学意义(自体血回输组比LPRBC异体血输注组：
t＝314.76、749.20、877.43、1 024.96，
P<0.001；自体血回输组比WRBC异体血输注组：
t＝278.39、693.48、849.37、976.26，
P<0.001)。
结论:相较于异体血输注，自体血回输在外科手术输血治疗中具有一定价格优势。特别是输血量较大时，价格优势更明显。
文献关键词：
输血;输血，自体;外科手术;费用，医疗;输血，异体血输注
中图分类号：
作者姓名：
杨敏利;罗恒;张若涵
作者机构：
空军军医大学第一附属医院整形手术室，西安 710032;空军军医大学第一附属医院外科手术室，西安 710032;空军军医大学第一附属医院肝胆胰脾外科，西安 710032
文献出处：
引用格式：
[1]杨敏利;罗恒;张若涵-.外科手术中自体血回输与异体血输注治疗费用的调查)[J].国际输血及血液学杂志,2022(06):531-537
A类：
WRBC,LPRBC
B类：
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AB值：
0.161075
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