典型文献
颅脑损伤患者伤后早期颅内血肿进展的危险因素分析
文献摘要:
目的:探讨颅脑损伤患者伤后24 h内颅内血肿进展的危险因素。方法:前瞻性选择郑州大学附属郑州中心医院重症医学科自2018年1月至2021年6月收治的184例颅脑损伤患者,根据患者伤后24 h内是否出现颅内血肿进展,将患者分为颅内血肿进展组(
n=52)与颅内血肿稳定组(
n=132)。比较2组患者的临床资料,采用多因素Logistic回归分析筛选颅内血肿进展的独立危险因素。
结果:与颅内血肿稳定组比较,颅内血肿进展组患者的年龄较大,收缩压、血糖水平增高,脑实质出血、蛛网膜下腔出血、多发性血肿者所占比例较高,凝血酶原时间较长、国际标准化指数、D-二聚体水平、纤维蛋白原<2.0 g/L者所占比例较高,血栓弹力图的血液凝固时间(K值)、凝固角(α角)<64°者所占比例、血管内皮生物标记物多配体蛋白聚糖-1(Syn-1)水平、血管性血友病因子(vWF)活性均增高,入院时格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分和血小板计数降低,差异均有统计学意义(
P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄(
OR=1.066,
95%CI:1.018~1.117,
P=0.007)、收缩压(
OR=1.076,
95%CI:1.041~1.111,
P<0.001)、多发性血肿(
OR=6.559,
95%CI:2.025~21.245,
P=0.002)、纤维蛋白原<2.0 g/L(
OR=6.164,
95%CI:1.586~23.954,
P=0.009)、K值(
OR=6.500,
95%CI:1.755~24.082,
P=0.005)及Syn-1(
OR=1.111,
95%CI:1.015~1.215,
P=0.022)是颅脑损伤患者伤后早期颅内血肿进展的独立危险因素。
结论:高龄、颅内多发性血肿、收缩压较高、低纤维蛋白原、K值延长、Syn-1水平较高的颅脑损伤患者早期更易发生颅内血肿进展。
文献关键词:
颅脑损伤;颅内血肿进展;危险因素
中图分类号:
作者姓名:
徐兰娟;李成建;刘静;吴琼;沈景桂
作者机构:
郑州大学附属郑州中心医院重症医学科,郑州 450000
文献出处:
引用格式:
[1]徐兰娟;李成建;刘静;吴琼;沈景桂-.颅脑损伤患者伤后早期颅内血肿进展的危险因素分析)[J].中华神经医学杂志,2022(04):392-396
A类:
颅内血肿进展
B类:
颅脑损伤患者,危险因素分析,性选择,郑州大学,中心医院,重症医学科,血肿稳定,收缩压,血糖水平,脑实质,蛛网膜下腔出血,多发性,凝血酶原时间,国际标准化,二聚体,纤维蛋白原,血栓弹力图,血液凝固,凝固时间,凝固角,血管内皮,生物标记物,蛋白聚糖,Syn,血管性血友病因子,vWF,入院时,格拉斯哥昏迷量表,GCS,血小板计数,低纤维
AB值:
0.162427
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