目的 探讨老年帕金森病(PD)合并骨质疏松(OP)患者的影响因素.方法 采用回顾性研究方法,选取2021年1月至12月江苏省人民医院老年PD门诊临床确诊的PD患者62例作为PD组,同期健康体检者69例为对照组,收集并比较两组间一般资料、血清25羟维生素D[25(OH)D]浓度及骨密度结果、统一帕金森病量表第三部分(UPDRSⅢ)及H-Y分期(Hoehn-Yahr)评分的差异.依据骨密度结果将PD患者分为股骨颈骨密度异常和腰椎骨密度异常组,并分析年龄、性别、病程、血清25(OH)D浓度及病情严重程度等因素和PD患者发生OP的相关性.结果 PD组患者血清25(OH)D浓度及骨密度低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).多因素logistic回归分析显示,年龄高(OR=1.091,P=0.011)、25(0H)D水平低(OR=1.412,P=0.027)是腰椎骨密度异常的独立危险因素;女性是股骨颈骨密度检查异常(OR=3.731,P=0.016)、腰椎骨密度检查异常(OR=7.989,P＜0.01)的独立危险因素;高龄是PD患者发生两部位OP(OR=1.176,P=0.034)的危险因素;女性PD患者发生任一部位OP(OR=5.493,P=0.014)及两部位OP(OR=10.837,P=0.011)的风险均明显增加;25(OH)D减低仅和PD患者发生两部位OP的风险增高有关(OR=1.604,P=0.037).结论 老年女性伴血清25(OH)D水平降低的PD患者更容易发生OP,腰椎骨密度监测可以作为预测PD并发OP的指标之一,且PD出现多部位OP患者以补充维生素D作为治疗首选.

帕金森病;骨质疏松;女性;老年;25羟维生素D

杨文平;马玉苹;陆小伟;王峥;牛琦;丁海霞

南京医科大学第一附属医院老年神经内科,江苏南京210029

中国临床研究

[1]杨文平;马玉苹;陆小伟;王峥;牛琦;丁海霞-.老年帕金森病患者骨质疏松危险因素分析)[J].中国临床研究,2022(10):1401-1405

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