目的 探究血清雌二醇、4D同型二聚体(SM4D)、骨钙素、铁调素对绝经后骨质疏松(PMO)的预测价值.方法 选取2019年2月至2021年2月重庆市第五人民医院门诊或住院治疗的109例PMO女性患者作为观察组,收集临床相关资料,并选取同期67例绝经后非骨质疏松患者作为对照组,行骨代谢、骨密度检查及雌二醇、SM4D、骨钙素、铁调素水平检测,比较两组以上指标差异.分析雌二醇、SM4D、骨钙素、铁调素水平与骨代谢、骨密度指标的相关性,采用logistics回归分析PMO的危险因素.结果 与对照组比较,观察组年龄、Ⅰ型前胶原氨基端前肽(PINP)、骨钙素N端中分子(N-MID)、Ⅰ型胶原羧基端肽β特殊序列(β-CTX)、SM4D水平更高,L1～4和左股骨颈骨密度、25-羟基维生素D[25-(OH)D]、钙离子及雌二醇、铁调素、骨钙素水平更低(P＜0.05).观察组雌二醇、铁调素、骨钙素水平与PINP、N-MID、β-CTX水平呈负相关,与25-(OH)D、钙离子、L1～4骨密度、左股骨颈骨密度水平呈正相关(P＜0.05).观察组SM4D水平与PINP、N-MID、β-CTX水平呈正相关,与25-(OH)D、钙离子、L1～4骨密度、左股骨颈骨密度水平呈负相关(P＜0.05).受试者工作特征(ROC)曲线显示,当雌二醇的截断值为72.73 pmol/L、SM4D为1.00 μg/L、骨钙素为6.50 μg/L、铁调素为38.54 μg/L时,联合检测的曲线下面积明显大于单项检测(P＜0.05).logistic回归分析显示,年龄、PINP、N-MID、β-CTX、SM4D、骨钙素水平升高,L1～4骨密度、左股骨颈骨密度、25-(OH)D、钙离子、雌二醇、铁调素水平下降是POM发生的独立危险因素(P＜0.05).结论 雌二醇、SM4D、骨钙素、铁调素均可作为预测PMO发生的指标.

雌二醇;4D同型二聚体;骨钙素;铁调素;绝经后骨质疏松

文皓;荣长仙

重庆市第五人民医院医务科 400062;重庆大学附属中心医院妇产科 400014

重庆医学

[1]文皓;荣长仙-.雌二醇、SM4D、骨钙素、铁调素对PMO的预测价值)[J].重庆医学,2022(18):3175-3179

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