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cN0甲状腺微小乳头状癌中央区淋巴结转移数目>5枚危险因素分析
文献摘要：
目的:探讨临床淋巴结阴性（clinical lymph node negative, cN0）甲状腺微小乳头状癌（papillary thyroid microcarcinoma，PTMC）中央区淋巴结转移（central lymph node metastasis，CLNM）数目>5枚的危险因素。方法:回顾性分析2013年1月至2018年12月重庆医科大学附属第一医院内分泌乳腺外科接受手术治疗的单侧cN0 PMTC患者1 567例，男405例，女1 162例。根据患侧CLNM分为0~5枚组和>5枚组并通过非参数检验、
χ
2检验等比较两组性别、年龄等临床病理学特征。
结果:本研究患者CLNM>5枚为4.1%（65/1 567）。单因素分析显示男、年龄≤50岁、肿瘤直径>8 mm、多灶癌与cN0 PTMC CLNM>5枚相关（
P<0.05）；多因素Logistic回归分析显示男（
OR=1.886，
P=0.017）、年龄≤50岁（
OR=3.778，
P=0.002）、肿瘤直径>8 mm（
OR=2.483，
P<0.001）、多灶癌（
OR=2.362，
P=0.005）为CLNM>5枚的独立危险因素。亚组分析显示喉前淋巴结转移≥1枚（
OR=13.475，
P<0.001）、气管前淋巴结转移≥2枚（
OR=41.695，
P<0.001）、喉前+气管前淋巴结转移≥2枚（
OR=28.750，
P<0.001）为CLNM>5枚的独立危险因素。
结论:单侧cN0 PTMC患者的CLNM>5枚与多种因素有关，男性、年龄≤50岁且存在肿瘤直径>8 mm、多灶癌的患者出现较多数量淋巴结转移风险增加，此类患者不建议长期随访观察，应积极手术治疗且行预防性中央区淋巴结清扫，并结合术中情况必要时选择全甲状腺切除。
文献关键词：
甲状腺微小乳头状癌;甲状腺癌;中央区淋巴结转移;中央区淋巴结清扫
中图分类号：
作者姓名：
俞萍;邓畅;胡代星;黄春;王媛媛;舒秀洁;苏新良
作者机构：
重庆医科大学附属第一医院乳腺甲状腺外科，重庆 400016;重庆市第七人民医院普通外科，重庆 400054;重庆医科大学附属第二医院乳腺甲状腺外科，重庆 400010
文献出处：
引用格式：
[1]俞萍;邓畅;胡代星;黄春;王媛媛;舒秀洁;苏新良-.cN0甲状腺微小乳头状癌中央区淋巴结转移数目>5枚危险因素分析)[J].中华内分泌外科杂志,2022(04):426-430
A类：
PMTC
B类：
cN0,甲状腺微小乳头状癌,中央区淋巴结转移,淋巴结转移数,危险因素分析,临床淋巴结阴性,clinical,lymph,node,negative,papillary,thyroid,microcarcinoma,PTMC,central,metastasis,CLNM,重庆医科大学,泌乳,乳腺外科,患侧,非参数检验,临床病理学特征,肿瘤直径,多灶,亚组分析,气管前淋巴结转移,转移风险,议长,长期随访,随访观察,预防性中央区淋巴结清扫,中情,全甲状腺切除,甲状腺癌
AB值：
0.217272
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