典型文献
从腹部外科视角探讨食管胃结合部腺癌的外科进展与争议
文献摘要:
食管胃结合部腺癌( adenocarcinoma of esophagogastric junction,AEG)通常指的是接触或跨越食管胃结合部( esophagogastric junction,EGJ)的腺癌.过去30年,AEG的发病率显著升高,引起了包括腹部外科、胸外科医师的广泛关注.日本国立癌症中心的数据表明,20世纪中叶至21世纪初,AEG占胃腺癌的比例由2.3%升至10.3%[1].来自我国的一项研究显示, 1988~2012 年, AEG 占胃癌的比例由22.3%增至35.7%[2].其原因可能与普及幽门螺旋杆菌的根治性治疗、食管胃反流病高发病率及饮食谱改变等有关[3].尽管以外科手术治疗为主的综合治疗不断进步,但AEG的预后仍不理想.研究表明,自20世纪90年代至今,AEG的5年生存率由8%仅提高到17%[4].AEG的外科治疗内容包含原发肿瘤的切除、淋巴结清扫、消化道重建及预期可根治的联合脏器切除.由于AEG特殊的解剖位置及生物学行为,多数学者认为其是不同于食管癌、胃癌而独立的一种疾病,我国大多数医疗机构中胸外科与胃肠外科对AEG的治疗存在一定的交叉与重叠.目前关于AEG的手术路径、淋巴结清扫范围、胃切除范围、肿瘤分期、消化道重建等方面仍存在较大争议,尚缺乏高级别循证医学证据的研究,一定程度上影响了AEG的外科治疗效果.笔者以腹部外科医师的视角对AEG的外科进展及争议进行梳理,以期为广大同道提供参考.
文献关键词:
中图分类号:
作者姓名:
赵永亮;林夏
作者机构:
陆军军医大学第一附属医院普通外科,重庆,400038
文献出处:
引用格式:
[1]赵永亮;林夏-.从腹部外科视角探讨食管胃结合部腺癌的外科进展与争议)[J].腹腔镜外科杂志,2022(01):7-12
A类:
B类:
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AB值:
0.289743
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