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胸腔内改良Overlap法在腹腔镜SiewertⅡ型食管胃结合部腺癌手术中的应用价值
文献摘要：
目的:探讨胸腔内改良Overlap法在腹腔镜SiewertⅡ型食管胃结合部腺癌（AEG）手术中的应用价值。方法:采用描述性病例系列研究方法。回顾性分析2017年5月至2020年12月期间，于广东省中医院胃肠外科行胸腔单孔辅助腹腔镜Siewert Ⅱ型AEG根治术、且吻合方式为胸腔内改良Overlap法的27例患者的临床资料，总结其术中和术后恢复情况。胸腔内改良Overlap食管空肠吻合术步骤如下：（1）Roux-en-Y肠袢制作；（2）Overlap吻合空肠端腹腔外预处理；（3）Overlap吻合食管端腹腔内预处理；（4）食管空肠Overlap吻合；（5）检查吻合口，关闭共同开口；（6）胸腔主操作孔置入胸腔引流管，关闭膈肌。结果:27例患者均顺利完成手术，无中转开腹，无围手术期死亡。手术时间为（327.5±102.0）min，消化道重建时间为50（28~62）min，食管空肠吻合时间为（29.0±7.4）min，术中出血量100（20~150）ml。术后首次排气时间为（4.7±3.7）d，术后住院时间为9（6~73）d。3例（11.1%）患者出现术后Clavien-DindoⅢ级并发症，分别为吻合口漏并脓胸、胸腔积液和胰漏各1例，经穿刺引流、抗感染等治疗后好转。结论:胸腔内改良Overlap法在腹腔镜SiewertⅡ型AEG根治术中安全可行。
文献关键词：
食管胃结合部腺癌，SiewertⅡ型;腹腔镜手术;胸腔内改良Overlap法吻合
中图分类号：
作者姓名：
陈妍;熊文俊;郑燕生;罗立杰;李金;朱晓峰;罗思静;徐钰婷;万进;王伟
作者机构：
广州中医药大学第二附属医院 广东省中医院胃肠外科，广州 510120;广州中医药大学第二临床医学院中医外科学，广州 510405;广东省中医院珠海医院外一科，珠海 519015;中山市中医院肛肠科，中山 528401
文献出处：
引用格式：
[1]陈妍;熊文俊;郑燕生;罗立杰;李金;朱晓峰;罗思静;徐钰婷;万进;王伟-.胸腔内改良Overlap法在腹腔镜SiewertⅡ型食管胃结合部腺癌手术中的应用价值)[J].中华胃肠外科杂志,2022(02):173-178
A类：
B类：
Overlap,Siewert,食管胃结合部腺癌,手术中,AEG,病例系列研究,中医院,胃肠外科,单孔,根治术,吻合方式,术后恢复情况,食管空肠吻合术,Roux,腹腔内,共同开口,置入,胸腔引流管,膈肌,中转开腹,围手术期,手术时间,消化道重建,吻合时间,术中出血量,ml,术后首次排气时间,术后住院时间,Clavien,Dindo,吻合口漏,脓胸,胸腔积液,胰漏,穿刺引流,抗感染,腹腔镜手术
AB值：
0.246492
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