目的 对早产儿肠道菌群进行检测,并分析肠道菌群与早产儿脑损伤的关系.方法 选取2018年1月至2020年1月本院产科分娩的174例早产儿(胎龄≤34周)为研究对象,所有早产儿均于纠正胎龄40周时行颅脑MRI和早产儿肠道菌群检测,根据早产儿是否发生脑损伤,分为无脑损伤组(136例)和脑损伤组(38例).分析无脑损伤早产儿和脑损伤早产儿的肠道菌群相对丰度、菌群物种丰富度(Chao1指数)及菌群群落多样性(Shannon指数)的差异,采用Pearson秩相关性法分析早产儿的肠道菌群相对丰度、Chao1指数、Shannon指数与脑损伤程度相关性.结果 脑损伤组早产儿的脑组织TMS评分(13.42分±1.03分)低于无脑损伤组(17.91分±1.81分),差异有统计学意义(t=19.724,P=0.0001).脑损伤组早产儿的双歧杆菌属丰度比(23.63％±1.24％)、乳杆菌属丰度比(16.58％±0.94％)、乳球菌属丰度比(15.73％±0.89％)和拟杆菌属丰度比(8.78％±0.64％)均低于无脑损伤组早产儿(28.43％±1.34％,22.43％±1.27％,17.81％±1.10％,9.81％±0.69％),差异均有统计学意义(t=27.163、16.871、20.764、26.917,均P＜0.0001),脑损伤组早产儿的链球菌属丰度比(13.92％±0.84％)、沙门菌属丰度比(5.74％±0.51％)、瓦氏菌属丰度比(4.86％±0.29％)、梭菌属丰度比(6.74％±0.54％)和葡萄球菌属丰度比(8.52％±0.60％)均高于无脑损伤组早产儿(5.81％±0.37％,4.28％±0.32％,3.94％±0.22％,2.18％±0.19％,1.98％±0.16％),差异均有统计学意义(t=34.261、22.914、19.084、24.807、27.043,均P＜0.0001).脑损伤组早产儿的肠道菌群Chao1指数(281.55±17.71)和Shannon指数(2.74±0.32)均低于无脑损伤组早产儿(397.43±21.58,3.98±0.49),差异均有统计学意义(t=36.812、17.949,均P＜0.0001).脑组织TMS评分与双歧杆菌属丰度比(r=-0.843)、乳杆菌属丰度比(r=-0.782)、乳球菌属丰度比(r=-0.815)、拟杆菌属丰度比(r=-0.708)、肠道菌群Chao1指数(r=-0.742)和肠道菌群Shannon指数(r=-0.743)呈负相关,与链球菌属丰度比(r=0.871)、沙门菌属丰度比(r=0.903)、瓦氏菌属丰度比(r=0.791)、梭菌属丰度比(r=0.782)和葡萄球菌属丰度比(r=0.793)呈正相关.结论 早产儿的脑损伤发生率仍然较高,与早产儿肠道菌群相对丰度、菌群物种丰富度和菌群群落多样性均有密切的相关性.

早产儿;肠道菌群;脑损伤

徐州医科大学附属徐州妇幼保健院,江苏徐州221000

[1]张纪华;闫俊梅;丁玉红;刘松林;袁振亚-.早产儿肠道菌群检测及其与脑损伤的关系)[J].中国微生态学杂志,2022(02):134-138

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