目的:对比插管-肺表面活性物质给药-拔管(INSURE)技术与微创肺表面活性物质给药(LISA)技术对极早产儿呼吸窘迫综合征患者的疗效.方法:选取2018年1月至2020年4月我院收治的108例极早产儿呼吸窘迫综合征患者作为研究对象,随机将其分为两组,对照组54例,给予INSURE技术治疗,研究组54例,给予LISA技术治疗.观察两组患儿治疗前后的血浆β-内啡肽(β-EP)、智力发展指数(MDI)、精神运动发育指数(PDI)水平,对比两组治疗过程中的指标、并发症、神经运动评价(纠正胎龄6月龄和12月龄的Gesell婴幼儿发育检查量表检测发育商DQ)及死亡率.结果:(1)两组患儿治疗后β-EP水平均下降,MDI、PD水均提高,研究组β-EP水平明显低于对照组,MDI、PD水平高于对照组(P＜0.05).(2)研究组患者反复呼吸暂停发生率明显优于对照组(P＜0.05);两组对比,心动过缓、血氧饱和度(SpO2)降低、72h内机械通气、再次使用肺泡表面活性物质(PS)等指标对比无差异(P＞0.05);(3)两组患儿住院期间气胸、视网膜病变、脑室内出血(Ⅲ°或以上)、支气管肺发育不良等不良并发症和死亡率对比无差异(P＞0.05).(4)两组患儿在纠正胎龄6月龄和12月龄的5个能区评分和总发育商(DQ)比较无差异(P＞0.05).结论:LISA技术可减轻呼吸窘迫综合征极早产儿的神经发育损伤,亦能减少住院期间相关早产儿并发症,且对婴儿远期神经心理发育无不良影响,具有很好的临床价值,值得临床推广和应用.

插管-肺表面活性物质给药-拔管技术;微创肺表面活性物质给药技术;极早产儿呼吸窘迫综合;神经心理状态

陈志君;张卓尔;陈广明;钟丽娟;黄云丽

南方医科大学附属中山博爱医院新生儿科 广东中山528400;南方医科大学临床医学系 广东中山528400

现代生物医学进展

[1]陈志君;张卓尔;陈广明;钟丽娟;黄云丽-.INSURE技术与LISA技术对极早产儿呼吸窘迫综合征患者的疗效)[J].现代生物医学进展,2022(13):2463-2467

微创肺表面活性物质给药技术

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