目的 探讨高尿酸血症对不同蛋白尿水平IgA肾病(IgAN)患者临床及病理特征的影响.方法 选取2010年1月～2021年12月肾活检诊断为IgAN患者204例为研究对象,根据血尿酸(UA)水平将204例患者分为高尿酸血症组和血尿酸正常组,比较两组患者临床资料及病理特征.比较不同蛋白尿水平的IgAN患者高尿酸血症与临床及病理特征的关系.结果 ①高尿酸血症组患者男性较多,收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、平均动脉压(MAP)、空腹血糖(GLU)、血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、血清IgG、24h尿蛋白定量均较高,估算肾小球滤过率(eGFR)较低,系膜细胞增生(M型)、肾小管萎缩或间质纤维化(T型)的比例较高(P＜0.05).②Pearson相关分析显示,UA水平与SBP、DBP、MAP、GLU、Scr、BUN、TG、TC、24h尿蛋白定量呈正相关(P＜0.05),与eGFR、血清IgG呈负相关(P＜0.05).③24h尿蛋白定量＜1g组患者中,高尿酸血症患者男性多于女性,SBP、MAP、Scr、BUN、TG均较高,eGFR较低,系膜细胞增生较多(P＜0.05).④24h尿蛋白定量≥1g组患者中,高尿酸血症患者男性多于女性,SBP、DBP、MAP、GLU、Scr、BUN、TG、TC均较高,eGFR较低,肾小管萎缩或肾间质纤维化程度较重(P＜0.05).结论 在IgAN患者中,高尿酸血症组患者的血压、血糖、血脂、血清IgG、24h尿蛋白定量均较高,系膜细胞增生、肾小管萎缩或间质纤维化的比例较高,肾功能较差,在24h尿蛋白定量≥1g患者中高尿酸血症的发生率较高,积极控制患者代谢相关指标能够减少蛋白尿,延缓IgAN的进展.

IgA肾病;高尿酸血症;24h尿蛋白定量

袁茜宁;董怡晨;卿玲玲;赵瑾;杨晓萍

石河子大学医学院,新疆石河子 832008;石河子大学医学院第一附属医院肾病科,新疆石河子 832008;石河子大学医学院第一附属医院病理科,新疆石河子 832008

中国现代医药杂志

[1]袁茜宁;董怡晨;卿玲玲;赵瑾;杨晓萍-.高尿酸血症对不同蛋白尿水平IgA肾病患者临床及病理特征的影响)[J].中国现代医药杂志,2022(12):16-22

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