目的:探讨IgA肾病(IgAN)患者血尿酸水平与肾脏病理及预后的关系.方法:选取2016年8月-2020年8月在锦州医科大学附属第一医院肾脏内科经肾活检确诊为原发性IgAN患者101例,根据肾活检前血尿酸水平将患者分为高尿酸血症组44例和正常血尿酸组57例,比较两组患者的临床和病理资料之间的差异.以血肌酐较基线值倍增,或进展至终末期肾病为终点事件,用Kaplan-Meier法比较两组患者的肾脏存活率.结果:高尿酸血症组高血压比例和血肌酐、尿素氮、甘油三酯水平均较正常血尿酸组高,而估算的肾小球滤过率(eGFR)水平较正常血尿酸组低,差异均有统计学意义(P<0.05).高尿酸血症组患者的肾小管萎缩/间质纤维化发生情况与正常血尿酸组比较,差异有统计学意义(P<0.05).多因素logistic回归分析结果显示,尿素氮[OR=1.592,95％CI(1.139,2.223),P=0.006]、肾小管萎缩/间质纤维化[OR=4.996,95％CI(1.621,15.394),P=0.005]是IgAN伴发高尿酸血症的独立危险因素.Kaplan-Meier生存曲线显示,IgAN伴高尿酸血症组患者的肾脏存活率较正常血尿酸组低(P<0.05).结论:IgAN伴高尿酸血症患者的肾脏病理损伤更重,肾脏存活率更低,提示高尿酸血症参与肾脏病理损害的过程.

IgA肾病;血尿酸;肾脏病理;牛津分型;预后

王一鑫;靳蕊霞;崔向飞

锦州医科大学 辽宁 锦州 121000;锦州医科大学附属第一医院

中国医学创新

[1]王一鑫;靳蕊霞;崔向飞-.IgA肾病患者血尿酸与肾脏病理及预后的相关性研究)[J].中国医学创新,2022(26):1-6

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