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单次胸椎旁神经阻滞联合自控静脉镇痛对开胸患者术后急性和慢性疼痛的影响
文献摘要：
目的:观察单次胸椎旁神经阻滞联合自控静脉镇痛对开胸患者术后急性和慢性疼痛的影响。方法:选择行开胸手术的成年患者80例，采用随机数字表法将患者分为两组（每组40例）：自控静脉镇痛组（I组）和单次胸椎旁神经阻滞联合自控静脉镇痛组（P组）。I组患者不给予胸椎旁神经阻滞，术毕时给予自控静脉镇痛；P组患者手术开始前在手术切口肋间水平行超声引导下胸椎旁神经阻滞，注入0.3%罗哌卡因复合地塞米松10 mg共20 ml，术毕时也给予自控静脉镇痛。记录两组患者术后6、24、48、72 h静息和咳嗽时数字分级评分法（Numeral Rating Scale, NRS）疼痛评分，术后l、3、6、12个月时对患者进行电话随访，询问是否存在静息时伤口疼痛以及NRS疼痛评分。结果:P组术后6、24、48、72 h静息和咳嗽时NRS疼痛评分低于I组（
P<0.05）。P组术后1个月和术后3个月静息时NRS疼痛评分低于I组（
P<0.05）。两组患者术后6个月和术后12个月静息时NRS疼痛评分差异无统计学意义（
P>0.05）。两组患者术后l、3、6、12个月静息时慢性疼痛发生率差异无统计学意义（
P>0.05）。
结论:与单纯使用自控静脉镇痛比较，单次胸椎旁神经阻滞联合自控静脉镇痛不能明显降低开胸患者l、3、6、12个月静息时慢性疼痛发生率，但可缓解术后6、24、48、72 h时急性疼痛程度和术后1个月、术后3个月时慢性疼痛程度。
文献关键词：
椎旁神经节阻滞;患者自控镇痛;疼痛;胸外科手术
中图分类号：
作者姓名：
李修良;万磊;董鹏;田鸣
作者机构：
首都医科大学附属北京友谊医院麻醉科，北京 100050
文献出处：
引用格式：
[1]李修良;万磊;董鹏;田鸣-.单次胸椎旁神经阻滞联合自控静脉镇痛对开胸患者术后急性和慢性疼痛的影响)[J].国际麻醉学与复苏杂志,2022(11):1168-1171
A类：
Numeral,椎旁神经节阻滞
B类：
自控静脉镇痛,慢性疼痛,开胸手术,成年患者,手术切口,肋间,超声引导下胸椎旁神经阻滞,罗哌卡因,地塞米松,ml,静息,咳嗽,评分法,Rating,Scale,NRS,疼痛评分,电话随访,询问,伤口,急性疼痛,疼痛程度,患者自控镇痛,胸外科手术
AB值：
0.125124
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