典型文献
CD19靶向CAR T细胞于亲缘半相合干细胞移植前后2次挽救治疗复发Ph+B-ALL1例并文献复习
文献摘要:
目的:报道1例费城染色体阳性B细胞急性淋巴细胞白血病(Ph+B-ALL)患者在接受亲缘半相合造血干细胞移植前后接受同一构建的CD19靶向嵌合抗原受体T细胞(CAR T)挽救治疗的结果和经验.方法:1例Ph+B-ALL患者常规化疗后第1次复发,接受自体CD19靶向CAR T细胞治疗后获分子生物学缓解并桥接亲缘半相合异基因造血干细胞移植治疗,移植1年后再复发,采用患者来源淋巴细胞再次制备同一构建的CD19靶向CAR T细胞再次挽救治疗.结果:第1次血液学复发后经自体CD19靶向CAR T细胞挽救治疗获完全获解,此后桥接亲缘半相合异基因造血干细胞移植,供者细胞在患者体内植入并完全嵌合.移植后患者接受达沙替尼维持治疗.移植1年后患者再次血液学复发,嵌合度STR 88.7%,ABL激酶区未检测出已知突变.单采患者体内淋巴细胞,制备同一构建的CD19靶向CAR T细胞.患者经第2次CAR T细胞挽救治疗后再获分子生物学缓解.患者第1次CAR T细胞治疗中未发生细胞因子释放综合征(CRS)等不良事件,第2次CAR T细胞治疗后出现I度CRS,无GVHD.目前该患者正在接受供者淋巴细胞输注治疗.结论:对于移植前接受过CD19靶向CAR T细胞治疗的Ph+B-ALL,移植后复发时再次接受同一构建的CD19靶向CAR T细胞治疗仍然有效;对于半相合移植后复发患者,采用患者来源的淋巴细胞制备CAR T细胞进行挽救治疗,是一个可行且安全的挽救治疗方法.
文献关键词:
急性淋巴细胞白血病;费城染色体;嵌合抗原受体T细胞;半相合造血干细胞移植
中图分类号:
作者姓名:
余先球;费小明;王丽霞;雷芳;陆雯萍;曹江;汤郁
作者机构:
江苏大学附属医院 血液科,江苏 镇江 212001;徐州医科大学附属医院 血液科,江苏 徐州 221004;江苏大学附属医院 风湿免疫科,江苏 镇江 212001
文献出处:
引用格式:
[1]余先球;费小明;王丽霞;雷芳;陆雯萍;曹江;汤郁-.CD19靶向CAR T细胞于亲缘半相合干细胞移植前后2次挽救治疗复发Ph+B-ALL1例并文献复习)[J].淮海医药,2022(02):133-136
A类:
Ph+B,ALL1
B类:
CD19,CAR,亲缘,移植前,挽救治疗,文献复习,费城染色体阳性,急性淋巴细胞白血病,半相合造血干细胞移植,嵌合抗原受体,常规化疗,化疗后,自体,细胞治疗,分子生物学,桥接,接亲,异基因造血干细胞移植,移植治疗,患者来源,血液学,后桥,达沙替尼,维持治疗,STR,ABL,未检,单采,细胞因子释放综合征,CRS,不良事件,GVHD,供者淋巴细胞输注,受过,移植后复发
AB值:
0.17614
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