目的:探讨血清胱抑素C(CysC)对急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入术(PCI)术后造影剂肾病的早期诊断价值.方法:选取2018年7月-2020年7月在我院进行PCI治疗的50例急性心肌梗死患者作为实验组,同期来我院进行健康检查的受检者50例作为对照组.将实验组患者在PCI术前及术后48小时的肾脏功能指标[血清肌酐(Scr)、CysC及同型半胱氨酸(Hcy)]与对照组健康受检者的肾脏功能指标进行对比分析,利用受试者应用曲线评估肾脏功能指标检测对PCI术后造影剂肾病的临床诊断效能,并通过多因素Logistic回归分析法评估急性心肌梗死患者PCI术后造影剂肾病的的危险因素,将实验组最终发生造影剂肾病的发生率与预测值进行比较,评估相关指标的预测价值.结果:实验组术前,两组的Scr、CysC、Hcy水平相比,差异无统计学意义(P＞0.05);实验组术后48小时,实验组的Scr、CysC、Hcy水平均较术前升高,且明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);经ROC曲线分析,单独检测时,CysC检测在急性心肌梗死患者PCI术后造影剂肾病的预测价值中,敏感度为82.31％,特异度为86.09％,均明显高于其余单独检测值,差异有统计学意义(P＜0.05);Scr、CysC、Hcy联合检测时,敏感度为87.99％,特异度为90.13％明显高于CysC单独检测值,差异有统计学意义(P＜0.05);经多因素Logistic分析结果显示,患者术后血清CysC水平与患者发生造影剂肾病相关,在急性心肌梗死患者PCI术后造影剂肾病的发病中具有独立作用(P＜0.05);术后1周内,50例实验组患者术后最终确诊为造影剂肾病的患者为5例,确诊率为10％,与术后48小时根据血清CysC水平预测的可能发生造影剂肾病的患者为4例,预测率为为8％相比,差异无统计学意义(χ2=0.122,P＞0.05).结论:血清CysC对急性心肌梗死患者PCI术后造影剂肾病诊断应用上,具有良好的诊断效能,通过血清CysC水平检测能及时帮助临床医生掌握患者病情发展的相关情况,值得推广应用.

血清胱抑素C;急性心肌梗死;经皮冠状动脉介入术;造影剂肾病;癌胚抗原

李斌;丁晋梅

中山市黄圃人民医院心肾内科, 广东中山 528403;中山市黄圃人民医院护理部, 广东中山 528403

医学检验与临床

[1]李斌;丁晋梅-.血清CysC对急性心肌梗死患者PCI术后造影剂肾病的早期诊断价值)[J].医学检验与临床,2022(09):45-48

CysC,急性心肌梗死患者,PCI,造影剂肾病,诊断价值,血清胱抑素,经皮冠状动脉介入术,我院,行健,健康检查,受检者,肾脏功能,血清肌酐,Scr,同型半胱氨酸,Hcy,指标检测,临床诊断效能,回归分析法,生造,预测价值,单独检测,检测值,联合检测,独立作用,确诊率,诊断应用,水平检测,临床医生,患者病情,病情发展,癌胚抗原

0.129457