目的 探讨脑钠肽(BNP)、肌红蛋白(Mb)及肌酸激酶同工酶(CK?MB)水平与急性心肌梗死急诊经皮冠状动脉介入术(PCI)术后左室重塑、近期预后的相关性分析.方法 选取2019年1月至2021年5月首都医科大学附属北京世纪坛医院收治的急诊行PCI术的急性心肌梗死患者118例设为研究组,再选取同时间收治的96例非PCI治疗急性心肌梗死患者作为对照组.根据研究组患者随访期间预后情况分为预后不良组和预后良好组,对比各组BNP、Mb及CK?MB水平;对比急性心肌梗死患者治疗前后左心室质量指数(LVMI)、左室舒张末期内径(LVEDD),并计算射血分数(LVEF)水平;分析BNP、Mb及CK?MB与急性心肌梗死急诊PCI术后左室重塑的相关性.结果 入院时两组BNP、Mb及CK?MB水平比较差异无统计学意义(P>0.05),入院24、72 h,研究组BNP、Mb及CK?MB水平均显著低于对照组(t24 h=77.030、47.928、30.673,P<0.001;t72 h=58.553、55.039、35.442,P<0.001).经PCI治疗急性心肌梗死患者治疗后LVMI及LVEDD水平低于治疗前、LVEF水平高于治疗前,差异有统计学意义(t=19.500、18.599、11.212,P<0.001).Spearman相关分析显示,BNP、Mb及CK?MB与急性心肌梗死急诊PCI术后LVMI、LVEDD均呈正相关(P<0.05);BNP、Mb及CK?MB与急性心肌梗死急诊PCI术后LVEF呈负相关(P<0.05).所有经PCI治疗患者均成功完成随访,随访期间共33例患者预后不良,85例患者预后良好.预后不良组BNP、Mb及CK?MB水平均明显高于预后良好组,差异均有统计学意义(t=45.115、8.811、16.206,P<0.001).结论 BNP、Mb及CK?MB在急性心肌梗死患者中存在异常表达,可能与急性心肌梗死急诊PCI术后左室重塑密切相关,通过检测BNP、Mb及CK?MB水平有助于评估患者近期预后情况.

BNP;Mb;近期预后;CK-MB;急性心肌梗死;左室重塑

杨金月;紫晓;李华丽;杨丽

首都医科大学附属北京世纪坛医院心血管内科,北京100038

分子诊断与治疗杂志

[1]杨金月;紫晓;李华丽;杨丽-.BNP、Mb及CK⁃MB水平与急性心肌梗死急诊PCI术后左室重塑及近期预后的相关性)[J].分子诊断与治疗杂志,2022(11):1905-1908,1913

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